Краснуха

Краснуха (рубелла, немецкая корь) относится к воздушно-капельным инфекциям. Хотя это заболевание характерно для детского возраста, но более половины всех заболевших в последние годы приходится на возраст более 9 лет, а в возрасте 20-29 лет заболевают 19-31% пациентов, в возрасте 30 лет или старше- 9-31%. К репродуктивному возрасту 75-85% женщин (половина – в субклинической форме) уже болели краснухой и имеют пожизненный иммунитет к этому заболеванию.

Вакцинация против краснухи была введена с 1969 г. и её частота значительно снизилась: до 1:100 000 населения (по данным США). Проблемой является заболеваемость К. беременных в ранних сроках. Риск уродств у плода при заболевании матери в I триместре беременности составляет около 20% (до 50% на 1 месяце и 10% на 3-ем месяце беременности). Возможными уродствами являются: катаракта, открытый артериальный проток, глухота, через несколько лет возможно заболевание сахарным диабетом.

Вирус выделяется из крови и глотки через 7-10 дней после заражения и его выделение продолжается около 1 недели. Заболевание сопровождается сыпью, которая начинается с лица на 16-18 день после заражения, суставными болями, лимфоаденопатией, повышением температуры тела. Но для диагноза заболевания наличия клинической картины недостаточно. Для подтверждения инфекции используются различные серологические тесты.

Реакция торможения гемагглютинации (антитела Ig G). От 5 до 15% переболевших имеют антитела в высоких титрах: 1:256. В то же время доказательством иммунитета является титр 1:8-1:16. Подъем титра антител при повторном тесте в 4 раза и более свидетельствует об острой инфекции. В последние годы торможение гемагглютинации заменено рядом других тестов ввиду их большей точности и дешевизны: латекс агглютинация, флюоресцирующие антитела, пассивная гемагглютинация, гемолиз в геле, ИФА.

Исследование специфичного Ig M подтверждает “свежую” инфекцию (может исчезать из крови менее, чем через 4-5 недель).

Введение иммуноглобулина G не предупреждает ни виремию, ни последующее заболевание, но лишь смягчает его симптомы, поэтому и не рекомендуется после контакта с заболевшим как рутинная процедура. Только для женщин, отказавшихся прервать беременность, введение Ig G может быть мерой профилактики инфекции у плода.

Риск инфицирования плода.

Основная информация взята из источника http://web.yaroslavl.ru/obstandgyn/metod5.shtml?1 с согласия авторов на ее обработку и использование.

Как не допустить?

Очень легко. Сдать кровь на антитела ДО начала активного планирования. Если их нет, сделать прививку. После прививки положено предохраняться 3 месяца, но не потому, что прививка опасна для плода, а для того чтобы oна успела подействовать, и успели выработаться защитные антитела в достаточном количестве. Если анализ, сданный раньше, показывает, что иммунитет уже выработался, можно закончить предохранение. Вакцина против краснухи ? живая, но вакцинный штамм безопасен для плода, поэтому даже случайно сделанная во время беременности прививка не является показанием к ее прерыванию. Также абсолютно безопасно прививать детей в семье беременной женщины, даже не имеющей иммунитета.

Прививки нужны только женщинам. Сейчас они введены в обязательный календарь прививок, вакцинацию проводят девочкам. Мужчине не нужно ни определять свой иммунитет, ни делать прививку, даже при планировании беременности.

Кроме тератогенного влияния, краснуха может быть причиной развивающихся в старшем возрасте болезней и патологических процессов в нервной системе. Имеются подозрения о роли перенесенной в детстве краснухи в развитии у взрослых болезни Альцгеймера и синдрома Гийена-Барре. Однако последствия применения живой вакцины тоже не до конца изучены, и подобные осложнения после вакцинаций тоже известны. Поэтому пока показанием для обязательной вакцинации является только отсутствие иммунитета у женщин, планирующих беременность, и пока на мальчиков необходимость этой прививки не распространяется.

Только не у меня!

Не надо надеяться на то, что Вам много лет, и мама говорила, что Вы болели всеми детскими болезнями. Не надо вспоминать, что врач точно поставил Вам диагноз. Сдайте антитела, и Вы можете получить неожиданный результат ? это нередкость! Не надо также думать, что если Вы не заболели до сих пор, то еще 9 мес конечно пронесет. Может не пронести. Беда в том, что рекомендацию прерывать Вы получите даже при полном благополучии, хорошем самочувствии и зная, что есть 50% вероятности того, что ребенок здоров. Вы будете не спать ночами и психовать после контакта с соседским ребенком, у которого непонятная сыпь, с сотрудницей, у котoрой ребенок сидит дома из-за карантина по краснухе. Вся беременность превратится в кошмар. Этого так легко избежать. Просто правильно к ней подготовиться, ответственно. (МММ)

Тезис о вреде прививок от краснухи и их связи с аутизмом был оплачен!

Главный редактор известного британского журнала The Lancet Ричард Хортон (Richard Horton) признал ошибочной публикацию 1998 года, в которой говорилось об опасности прививок, сообщает AFP. Автор научной работы Эндорю Уэйкфилд (Andrew Wakefield) как выяснилось позднее, работал по просьбе родителей, чьи дети после вакцинации заболели аутизмом. Главной целью исследования было показать связь между прививкой от кори, свинки и краснухи (MMR) и этим психическим заболеванием, чтобы родители в судебном порядке смогли получить компенсацию. По словам Хортона, журнал не был проинформирован о финансовых интересах автора работы.

Ричард Хортон считает прививку безопасной и отмечает, что его собственная дочь после вакцинации чувствует себя хорошо и в то же время “защищена от этих трех инфекций”. Однако автор работы Уэйкфилд продолжает настаивать, что вакцина MMR опасна.

Как заметил министр здравоохранения Великобритании Джон Рид (), этот случай не останется без внимания Главного медицинского совета страны (General Medical Council), который должен начать расследование в ближайшее время. (http://mednovosti.ru/news/2004/02/23/thelancet/)

Основными стратегиями по предупреждению врожденной краснушной инфекции являются обеспечение выработки у женщин детородного возраста высокого уровня иммунитета и снижение риска их заражения посредством сокращения циркуляции вируса краснухи среди населения.

Существуют две стратегии проведения прививок для профилактики врожденной краснухи:

? Стратегия избирательной иммунизации девушек-подростков и/или женщин детородного возраста

? Комплексная стратегия универсальной вакцинации детей (как девочек, так и мальчиков), а также восприимчивых к инфекции женщин в детородном возрасте

Любая стратегия может включать проведение дополнительных прививочных кампаний с высоким охватом вакцинацией восприимчивых к краснухе групп разного возраста. Эффективность кампаний иммунизации против краснухи возрастает при их совмещении с дополнительными кампаниями против кори.

Стратегия избирательной иммунизации

Избирательная стратегия обеспечивает прямую защиту женщин, несмотря на то, что циркуляция вируса краснухи среди населения будет продолжаться. Для обеспечения высокой невосприимчивости к вирусу требуется высокий (более 90%) охват одной дозой девушек-подростков и/или женщин в детородном возрасте. В дополнение к стандартной иммунизации девушек- подростков, другие подходы включают предродовый скрининг с вакцинацией восприимчивых и вакцинацию против краснухи женщин детородного возраста. В последнем случае вакцинацию можно проводить по месту работы женщин.

Комплексная стратегия иммунизации

Распространение краснухи может быть прекращено при очень высоком, охвате однократной вакцинацией всех детей целевой группы (более 95%, правильность которого подтверждена). Прививаются также женщины детородного возраста, при этом важно достигнуть высокий уровень охвата (более 90%) вакцинацией. Необходимо проводить мониторинг восприимчивости среди женщин детородного возраста.

Ссылки на тему прививок от краснухи и их безопасности для плода:

Прививки – вакцинация детей, национальный календарь, вакцинация и беременность, осложнения, мифы, где сделать, какие выбрать, нормативные документы и тд и тп

Чтение для будущих мам и для всех (“Исповедь маленького негодника”, “Родить и возродиться”, “Дети пишут Богу”)

Раздел “Лекарства” – лекарства, разрешенные и запрещенные при беременности и кормлении

и другие разделы сайта

Дата создания страницы 10.01.2004

Дата последнего обновления 13.02.2005

направления на аборт

злокачественная нейроэктодермальная опухоль новорожденных

синдром поликистозных яичников

истинный узел пуповины

направления на аборт

преждевременная отслойка плаценты

истмико-цервикальная недостаточность (короткая шейка)

роды после кесарева

организация детского места

отучение от груди

гестоз, отслойка плаценты

Детская и подростковая сексуальность

Классика эротики , Взрослая сексуальность, эротика

Психология женщины, Отношения полов (в т.ч. астрология, имя)

Семья , Проблемы (измена, развод), Секс

Внешность , Фитнес, Рукоделие , Кулинария , Этикет

Усыновление, ЭКО оргвопросы

Планирование (в т.ч. пола, имени), Ребенок

Беременность, Одежда для беременных , Гимнастика беременных, массаж

Питание беременных, Роды – домашние, в воде

Альбомы, астрология, имя, Воспитание, психология , Развитие

Больные дети, трудные, гиперактивность, подростки, развод, наркотики

Одежда , Питание , Здоровье

Альбомы, Грудной ребенок, Раннее развитие

Здоровье, массаж, прививки, Питание, Одежда

Развивающие игры, Песни , Поделки

Речь, логопедия, Чтение , Счет, Письмо, Знания

Девочкам, Мальчикам, Подросткам, Половая жизнь, Музыка

О прерывании беременности по медицинским показаниям со стороны матери

О методах вспомогательной репродукции, усыновлении и искусственной инсеминации спермой мужа

Об использовании половых клеток доноров и ЭКО

О планировании рождения ребенка сознательно в неполной семье

О пренатальной диагностике пороков

О клонировании клеток

О фетальной терапии

О спасении от насилия

При женском недомогании

Благословление на вступление в брак

О совете и любви между мужем и женой

О скором возвращении супруга из дальней отлучки

Молитва супругов о даровании детей

При желании иметь дитя мужского пола

Молитвы беременных женщин о благополучном разрешении и о рождении здоровых детей

О загубленных во утробе своей душах (после абортов)

При недостатке материнского молока

Молитвы отца или матери о детях

При нарушении сна у младенцев

В болезнях младенцев

О развитии ума у детей

О потерянных детях

О целомудрии и благополучном замужестве дочерей

Молитва жены рыбака о возвращении мужа

Американские дети про любовь

Надо маму завести

Ликбез для будущей мамы

Уход за цветами – как сохранить их подольше

Правила для мужчин – как дарить цветы

Тексы поздравлений на все случаи жизни

Доставка цветов по Москве, Питеру, России, СНГ и другим странам

Общие медицинские законы

Охрана здоровья в РФ

Законодательство по вопросам cемьи, беременности и родов и ухода за ребенком, вспомогательных методов репродукции (права беременных и тп)

Экстренная помощь в Москве

Правовая информация по ОМС

Акушерско-гинекологические учреждения Москвы

Кто может стать донором

Противопоказания к сдаче крови

Где можно сдать кровь в Москве

Другие варианты помощи в онкогематологических отделениях

Автознаки для беременных

Сайты для беременных (отзывы от роддомах, книги, галереи беременности)

Товары для мам и малышей

Беременность в Санкт-Петербурге

Адаптированные рекомендации по вакцинации взрослых

Мифы о прививках и их документальное опровержение

Противопоказания к вакцинации (истинные и ложные), побочные действия вакцин

Замораживание грудного молока

(после контакта с носителем, незащищенногоп олового акта, профилактика заражения новорожденных )

острый живот – чего делать нельзя

основные ошибки в экстренных ситуациях и при травмах

порядок оказания первой помощи в походных условиях

правила иммобилизации при переломах

чего нельзя делать при потере сознания

как отличить тяжелое опьянение от черепно-мозговой травмы

что делать, если ребенок подавился

вопросы, которые надо обсудить с хирургом, готовясь к операции

после операции – если что-то пошло не так

Детский благотворительный фонд помощи больным вирусными гепатитами и ВИЧ-инфекцией

Украинская Открытая Ассоциация Организаций, Групп и Лиц, работающих с детьми, страдающими онкозаболеваниями

Региональная общественная организация ДЕТИ И РОДИТЕЛИ ПРОТИВ РАКА

WWF – Всемирный фонд охраны дикой природы

© Использование размещенных на сайте фотографий, цитат из писем и личной информации о пациентах запрещено.

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения

и не может служить заменой очной консультации лечащего врача.

Прививки от краснухи, кори, свинки при подготовке к беременности

Многие будущие мамы задумываются над тем, как предотвратить опасные для плода инфекционные заболевания в период беременности. Самым эффективным способом избежать таких проблем является вакцинация во время подготовки к зачатию. Какие желательно сделать прививки и сколько придется подождать, чтобы сформировался иммунитет?

Самым опасным для малыша в период внутриутробного развития является вирус краснухи. Если женщина заражается этой болезнью во время беременности, особенно на сроках до 16 недель, последствия могут быть печальными: очень высока вероятность врожденных уродств, вирус краснухи вызывает снижение слуха и глухоту, многочисленные поражения глаз, слепоту, пороки сердца, пороки развития головного мозга, умственную отсталость.

Прививку от краснухи ни в коем случае нельзя делать во время беременности, между вакцинацией и беременностью должно пройти минимум 3 месяца!

Корь – инфекционное заболевание, которое у взрослых протекает очень тяжело, часто с различными осложнениями, например, воспалением легких. При заражении беременной женщины корью на ранних сроках нередко происходит самопроизвольное прерывание беременности. Могут возникать пороки развития плода – поражение нервной системы, снижение интеллекта, слабоумие.

Вакцина относится к живым, поэтому в течение 3 месяцев после прививки необходимо предохраняться от беременности!

Как происходит зачатие? Как выбрать день для зачатия ребенка?

Как определить, что рожать уже очень скоро?

В каких случаях необходима экстренная контрацепция? Какие препараты выбрать?

Перепечатка либо частичное копирование материалов сайта допускается только по согласованию.

Источники:
Прививка от краснухи и беременность
Краснуха Краснуха (рубелла, немецкая корь) относится к воздушно-капельным инфекциям. Хотя это заболевание характерно для детского возраста, но более половины всех заболевших в последние годы
http://www.mariamm.ru/doc_321.htm
Прививки от краснухи, кори, свинки при подготовке к беременности
Прививки от краснухи, кори, свинки при подготовке к беременности Многие будущие мамы задумываются над тем, как предотвратить опасные для плода инфекционные заболевания в период беременности.
http://www.gynecologia.info/statya.php?st=215