последствия психологической травмы

Психологическая травма: понятие, отличие от стресса, физиология, классификация, последствия

Психологическая травма: понятие, отличие от стресса, физиология, классификация, последствия

Применение метода расстановок в терапии травмы, обзор современных методов травматерапии

Психологическая травма: понятие, отличие от стресса, физиология, классификация, последствия 3

Психологическая травма: понятие, отличие от стресса, физиология, классификация, последствия

Своё наибольшее распространение понятие «психологическая травма» получило в рамках теории посттравматического расстройства и возникшей в конце 80-х годов кризисной психологии.

Сознательный выбор реагирования отсутствует: впадение в состояние оцепенения или фрагментация психики.

Человек имеет выбор: бороться или уступить.

Демобилизация, снижение чувствительности

Будет ли травмирующей или стрессовой ситуация, зависит от защитных механизмов человека и от внешней среды, то есть понятие травмы относительно.

В травматических ситуациях информация об окружающей среде, минуя кору головного мозга, передается в лимбическую систему, отвечающую за инстинктивные защитные механизмы поведения.

кора головного мозга полностью выключается вместе с речевым центром;

происходит разделение систем памяти в амигдоле и гиппокампе, что не позволяет сохранять сознательные воспоминания о травматической ситуации как о цельном опыте;

травматическое событие запоминается во всей целостности переживания (чувства, ощущения, мысли, картинки).

травматическое переживание запоминается в мышцах тела на всю жизнь.

При однократной травматизации связи в головном мозге восстанавливаются, поэтому самое важное — провести своевременную стабилизацию состояния человека.

Существует множество вариантов классификации травм, одной из наиболее часто используемых является классификация по Леонор Терр:

Однократные — случайные, недолго длящиеся события, угрожающие жизни и здоровью;

Хронические — постоянно повторяющиеся ситуации, вызывающие чувства бессилия и беспомощности.

Также существенным является источник травмы: если ответственным за причинение вреда является человек (а не катаклизм, например), такие травмы сложнее поддаются терапии.

Экзистенциальная (насилие, несчастный случай)

Отступить или бороться

Потери (неожиданная сепарация, смерть ребенка)

Потеря любимого человека или статуса

Страх быть покинутым, страх одиночества

Отпустить и горевать или удерживать прошлое и то, что было потеряно

Привязанности (отвержение ребенка матерью)

Нарушение эмоциональной привязанности

Эмоциональное расстройство; разочарованная любовь и беспомощный гнев

Доверять или не доверять людям, учиться ли любить вновь

Травма системных отношений (инцест, убийства внутри семьи)

Совершение морально и этически не имеющих оправдания действий

Скрыть ли факт преступления или принять ответственность за него

Выделяют четыре основных способа, которыми человек выходит из травмирующей ситуации:

Блокировка восприятия: человек ощущает себя как будто сквозь туман;

Замораживание чувств: онемение, безучастность, холодность;

Осознание себя вне тела: человек ощущает, что он покинул свое тело, и событие воспринимается происходящим со стороны;

Разделение на субличности.

Последствиями травмы являются:

Посттравматический синдром (PTSD);

Склонность к суициду;

Зависимости (алкоголь, наркотики и т.п.);

Психосоматические заболевания (по разным оценкам психологов от 80 до 100% психосоматические заболеваний развиваются из травмы);

Социальные аспекты (отсутствие поддержки, общественное мнение, влияние травмы человека на окружение и т.п.).

^ Расщепление личности после травматического опыта

способность открыто воспринимать реальность;

способность адекватно выражать чувства;

хорошая способность к вспоминанию;

доверие к другим людям;

способность создавать эмоциональные связи;

способность освобождаться от более нерелевантных отношений;

зрелый подход к сексуальности;

готовность к рефлексии собственных действий;

готовность к соразмерному принятию ответственности;

любовь к правде и ясности;

надежда на хорошее разрешение проблем.

Признаки травмированных частей:

сохраняют воспоминание о травме;

останавливаются в развитии на момент травмы;

ищут выхода из травмы, например, путем повторного переживания;

реагируют на триггеры неожиданным выплеском эмоций.

Признаки выживающих частей:

охраняют душевное расщепление;

вытесняют и отрицают травму;

стараются не вспоминать о травме;

контролируют травмированные части;

Трансгенерационная травма берет свое начало в неспособности родителей ребенка к построению стабильной надежной связи с ним, результатом чего является нарушение связи между родителями и ребенком (см. теорию привязанности Боулби).

Последствия различных типов травм в нескольких поколениях (по Ф. Рупперту)

Первое поколение – травмированная мать и ее связь с детьми

^ Второе поколение – дети детей (внуки)

Третье поколение – дети внуков

Отщепленный страх смерти, сверхзаботливость, нетерпеливость, страх будущего

Скрытая тревога, внезапные панические атаки и тревожные расстройства

Умеренные формы гиперактивности

Отщепленная боль потери, депрессия, недостаток энергии, низкая эмоциональная способность справляться со стрессом

Скрытая депрессия, внезапные проявления депрессии, лекарственная зависимость, идеи о суициде

Депрессия и скрытые идеи о суициде

Травма привязанности без другого травмирующего опыта

Внутренняя пустота, неспособность к связи и выстраиванию отношений с ребенком

Истероидные и нарциссические расстройства личности

Умеренные формы расстройств личности

Травмы привязанности и сексуального насилия

Пограничное расстройство, отвержение детей, неспособность заметить насилие, обращенное к детям

Пограничное расстройство личности, сильная наркотическая зависимость

Крайние формы гиперактивности, пограничное расстройство личности, булимия, навязчивое мытье

Травмы привязанности и насилие, жестокость

Отщепленные страх, ярость и боль, множественные физические симптомы, насилие, жестокость по отношению к собственным детям

Антисоциальное расстройство личности

Антисоциальное расстройство личности

Травма привязанности и системная травма (рождение детей от инцестуозных отношений)

Отщепленное замешательство, безэмоциональное существование

Отрицание реальности, скрытая шизофрения

Травма привязанности и системная травма (убийство детей)

Аннигиляция всех чувств, относящихся к привязанности, уход в фантазии

Внутренняя пустота, расстройство идентичности, скрытая шизофрения

Шизофрения, анорексия, параноидно-галлюцинаторный психоз, патологическое ожирение

Терапия травмы и нарушений привязанности методом системных расстановок (Франц Рупперт)

В настоящее время только несколько расстановщиков исследуют возможности применения метода расстановок для работы с травмой. Эту тему активно развивает Франц Рупперт, Бертольд Ульсамер экспериментирует с сочетанием методов расстановок и соматического переживания Питера Левина.

контролируемое перепроживание травматических ситуаций;

возможность дистанцирования от травмирующей ситуации путем наблюдения за заместителями со стороны;

возможность наглядно увидеть расщепленность личности;

замедление процесса перепроживания травмы для избегания неконтролируемой диссоциации;

активация эмоциональных ресурсов;

построение целительных образов;

включенность телесных переживаний в процесс трансформации;

постепенное освобождение от телесных и эмоциональных блоков;

возможность спонтанного освобождения блокированной энергии;

человеческая поддержка, обеспечиваемая работой в группе.

В случае множественной хронической травматизации Рупперт отмечает эффективность комбинирования индивидуальной и групповой терапии.

Метод системных расстановок очень ясно иллюстрирует связь между привязанностью и травмой. В свете понимания теории привязанности (Боулби) расстановки раскрывают при помощи заместителей, разыгрывающих отношения внутри семьи, бессознательные, но активно действующие связи между ее членами, при этом эти связи могут быть крайне запутанными, так что целые семьи могут существовать в постоянном эмоциональном беспорядке симбиотических потребностей и агрессивных попыток определения границ.

Не существует единого понятия «терапия травмы». В настоящее время терапевты развивают свои собственные методы для работы с травмой. В данной работе я кратко представлю некоторые из тех, что оказывают существенное влияние на развитие подходов к терапии травмы или обрели достаточно широкую известность:

Терапия травмы Питера Левина (Somatic Experience);

Метод EMDR Фрэнсин Шапиро;

Энергетическая терапия Фреда Галло (EDxTM);

Психодинамически-имажинативная терапия Луизы Реддеманн;

Бодинамика Лисбет Марчер.

Подход Левина был разработан для терапии, прежде всего, экзистенциальных травм. Позже стало понятно, что он применим для исцеления других типов травм.

EMDR (Eye Movement and Desensitisation and Reprocessing), или ДПДГ (Десенсибилизация и переработка с помощью движений глаз)

EMDR представляет собой интегративный терапевтический подход и сочетает в себе психодинамические, телесно-ориентированные, когнитивно-поведенческие, эмпирические методы.

Современная история энергетической терапии началась в начале 60-х, когда Дж. Гудхарт основал прикладную кинезиологию. Этот подход предполагает тестирование определенной мышцы-индикатора на выявление стрессов и, соответственно, коррекции и восстановления всех уровней и энергетики человека. Последователи Гудхарта исследовали возможности кинезиологии в отношении психологических проблем. В то время, как Гудхарт открыл связи между отдельными мышцами, рефлексами и энергетическими каналами, психиатр Джон Даймонд и другие добавили к уже установленным связь с эмоциями. Роджер Каллахан, в свою очередь, развил метод работы с психологической травмой и фобиями путем физического воздействия на акупунктурные точки.

Психодинамически-имажинативная терапия Луизы Реддеманн

Еще одним методом работы с травмой является психодинамически-имажинативная терапия работы с травмой.

Создание внутреннего безопасного места путем визуализации, которое затем используется для работы с ранеными частями;

Техники, направленные на создание и укрепление ресурсов клиента и принятие самого себя, в том числе акцентирующие внимание клиента на переживании радости в повседневной жизни, здесь же используются наработки позитивной терапии Мартина Селигмана и логотерапии Виктора Франкла;

Техники дистанцирования (визуализация на удаление от события, техника экрана, описания событий от 3-его лица);

Техники, направленные на концентрацию внимания и осознания себя «здесь-и-сейчас» (медитация на концентрацию внимания, медитация «я больше, чем тело, мысли, чувства, наблюдатель», упражнение на очень детальное описание какого-то отрезка времени, например, 15 минут пробуждения утром).

Сюда возможно отнести и способы, направленные на выведение клиента из состояния диссоциации, которое можно распознать по отсутствию мимики, направленному внутрь взгляду, сильной деконцентрации внимания. Например, напоминать о сегодняшнем дне, месте, о состоянии безопасности; физические воздействия (кусить дольку лимона, положить пакет со льдом на затылок, ущипнуть), произвести неожиданные действия (потрясти бутылку с водой, бросить что-нибудь на пол и т.п.).

Бодинамика, или бодинамический анализ, или соматическая психология развития, – современный развивающийся метод телесной психотерапии, разработанный датской исследовательницей Лисбет Марчер.

Франц Рупперт «Травма, привязанность и семейные расстановки. Понимание и исцеление душевных ран», 2008, англ.яз./ Franz Ruppert “Trauma, Bonding and Family Constellations. Understanding and healing injuries of the soul”, Green Balloon Publishing, UK, 2008.

1 Примечание автора: данная работа представляет собой, по большей части, компиляцию материалов по теме, а также перевод с английского языка. Использованные источники приведены в соответствующем разделе.

Статьи по психологии

В данной статье вы можете узнать о том, что представляет собой консультация психолога, и какие проблемы помогает решить специалист. Также здесь описано понятие психотерапии и подробно рассказывается о том, как психолог помогает пациенту решить поставленные задачи, сколько на это может потребоваться времени, и в каком формате проводятся сеансы.

В жизни каждого человека периодически появляются сложные ситуации, которые приводят к стрессам и развитию психологических проблем. Справиться самостоятельно с большой эмоциональной нагрузкой может далеко не каждый. В этом случае может понадобиться консультация психолога – квалифицированная помощь специалиста, который позволит разобраться в проблеме и найти в себе возможность решить ее с использованием специальных методик достижения целей.

Страх всегда был рядом с человеком, в древности именно страх спасал человека, помогал ему выживать в борьбе с дикими хищниками. Пожалуй, не найдешь ни одного человека, который с уверенностью может сказать, что он ничего не боится, а если и найдется такой – не стоит ему верить.

Архетипы — одно из самых значительных открытий К.Г. Юнга, которое позволяет понимать нуминозный опыт и духовные переживания человека. Сознание может воспринимать архетипический слой психики через символы. Символический язык является способом общения сознания с бессознательным и его понимание необходимо каждому, кто стремится к расширению сознания и внутренней гармонии.

«Я очень боюсь. Постоянно. Когда еду в метро, нахожусь одна дома с ребенком. Стою в очереди в магазине. У подруги в гостях. Этот страх, он очень липкий и изматывающий. Я сошла с ума?».

Проблема множества людей в наше время. Мы боимся и не знаем, как победить страх, откуда он берется. Попробуем разобраться вместе.

Аэрофобия, то есть боязнь полетов на самолете, может стать большим препятствием на пути к желанию посмотреть мир. Порой даже не сам перелет, а только мысли о нем, способны вызвать самую настоящую паническую атаку.

Психологическая травма – каковы ее причины и чем она опасна для человека. Так же здесь вы сможете узнать, как остановить развитие ПТСР, и как избежать психологической травмы – мы дали полезные рекомендации, которые помогут вернуться к нормальной жизни и нормализовать психологическое состояние.

В современном жизненном ритме стресс неотрывно сопровождает многих людей, ведь условий для создания стрессовых ситуаций огромное множество – напряженная работа, жизнь в большом шумном городе, сложная семейная ситуация и т.д.

В нашей статье описано, как обычно проходит лечение депрессии на той или иной стадии развития, и какие методы могут применяться специалистами. Кроме того, в этой публикации рассказано, какие признак говорят о том, что лечение депрессии подобрано правильно и человек находится на пути выздоровления.

Главной целью лечения депрессии является достижение больным состояния, при котором у него не наблюдается плохого настроения, отсутствуют мысли о бесполезности жизни.

Если вас настигла депрессия – помочь справиться с этим состоянием может специальная диета. здесь вы сможете прочитать, какие продукты должны входить в рацион, и чем они полезны при депрессивном состоянии. Так же в статье описано примерное меню, которого можно придерживаться для улучшения настроения и самочувствия.

Читайте здесь, что такое депрессия, как проявляется это душевное состояние, и что может ее спровоцировать. В этой статье подробно рассказано, каковы основные причины появления депрессивного состояния у человека, и чем это состояние опасно для здоровья. Наша публикация поможет вам разобраться в себе и понять, как вернуться к нормальной жизни.

Депрессия определяется как расстройство нервной системы, характеризующееся частой сменой настроения, подавленным состоянием, апатией и потерей концентрации внимания.

Если вы впали в депрессию после родов – вам обязательно стоит прочесть нашу публикацию. Здесь описаны причины такого состояния и наиболее частые его проявления. Кроме того, вы сможете прочитать, как выйти из депрессивного состояния, и нужна ли при этом помощь врача.

Травматический невроз

Травматический невроз. Осложнения при травматическом неврозе

Каждый индивид обладает неким количеством инстинктивной энергии, сдерживаемой от разрядки защитными силами психики, но эта энергия все же стремится к прорыву. Пока преобладает равновесие между вытесненными побуждениями, стремящимися к разрядке, и психологическими защитами, препятствующими разрядке, индивид может страдать от обеднения личности, но в других отношениях остается относительно нормальным. Любые нарушения установленного равновесия грозят прорывом вытесненных побуждений и требуют более эффективных средств зашиты, другими словами, возникает опасность невроза. Обстоятельства, провоцирующие невроз, всегда изменяют относительное равновесие между отвергнутыми побуждениями и отвергающими силами.

Фрейд указывал, что в этиологии неврозов провоцирующая причина и невротическая предрасположенность (конституция плюс инфантильный опыт) дополняют друг друга. Тот, кто в силу своей конституции и инфантильной фиксации предрасположен к неврозу, среагирует активацией инфантильных конфликтов даже на малейшие затруднения, и поэтому у него возникнет невроз. У индивида с меньшей предрасположенностью тоже может возникнуть невроз, но при тяжелых жизненных обстоятельствах. Существует этиологический континиум, на одном конце которого реальная провоцирующая причина практически не имеет значения, на другом — играет решающую роль.

Определенный процент случаев, описанных как травматические неврозы, на самом деле являются психоневрозами, спровоцированными неким инцидентом. В таких случаях имеется гротескная диспропорция между сравнительной незначительностью «травмы» и серьезностью невроза, якобы ею вызванного. Чем интенсивнее предшествующее вытеснение и неустойчивее равновесие в защитных конфликтах, тем вероятнее травмирующее воздействие внешних обстоятельств. У одних индивидов добраться до «уязвимого места» очень легко, у других крайне трудно. При предрасположенности к неврозам травмирующий эффект стимулов обусловливается не только количественным обеднением эго, существует также качественная сенсибилизация в «пунктах комплексов». События, касающиеся комплексов, обладают особым травмирующим действием.

Тяжелая травма, нарушающая всю экономику психической энергии, обязательно нарушает и равновесие между вытесненными побуждениями и вытесняющими силами. Первый тип таких нарушений общий и неспецифический. В целях разрешения грандиозной задачи отсроченного управления нахлынувшим возбуждением у всех дифференцированных психических функций, включая сексуальную, изымается катексис. Сходная участь постигает и катексисы, которые задействованы в конфликтах вытеснения. Катексис защитных сил может изыматься в первую очередь. Поэтому после травмы вытесненные силы снова проявляются более или менее открыто. Таким образом, создается картина неспецифической дезинтеграции личности со стертой дифференциацией и регрессией к детской зависимости.

При более специфичном воздействии травма мобилизует латентные невротические тенденции: а) либо усиливая тревогу, мотивирующую защиту; б) либо увеличивая вытесненные инстинктивные силы.

Уже упоминалось, что хронический стресс может оказывать такое же воздействие, как и травма. Существует особый вид хронического стресса со специфическими последствиями. Чрезмерные фрустрации, заставляющие чувствовать заброшенность и отсутствие заботы окружающих, провоцируют у взрослых апатию, сравнимую с «первичной депрессией» у детей. Такие пациенты напоминают младенцев, лишенных при госпитализации материнской любви.

Кастрационная тревога особенно понятна в случаях, где психическая травма привносит опасность физического ущерба. (Хорошо известно, что травматические неврозы редко сопровождаются реальным соматическим повреждением.) При многих послеоперационных травматических неврозах, в отсутствии психологической подготовки к операции, пациент рассматривает операционное вмешательство как кастрацию. Чаще всего это происходит после операций на мочеполовых органах.

Страх кастрации перед предстоящей операцией усиливается по мере травматического эффекта операции, поэтому обязательны предоперационные психогигиенические мероприятия. Во избежание серьезных психических травм особенно необходима предварительная просветительская работа с детьми.

Переживается ли травма как утрата покровительства судьбы и кастрация обусловливается, конечно, жизненным анамнезом пациента. Решающую роль играют бессознательная готовность к тревоге и приспособленность к ней.

Самым существенным в реакции на травму являются связи, которые устанавливаются между ней и активированными инфантильными конфликтами. Инфантильные опасения немедленно возобновляются и приобретают серьезный характер. Травма может переживаться просто как повторение другой застарелой травмы детства. Уже упоминалось, что иногда симптомы приступов при травматических неврозах детерминируются не актуальной травматической ситуацией, а физическим состоянием в некой забытой сцене детства. Вся травма может выполнять вуалирующую роль.

Психотерапевт Штодахер изучал военный невроз, спровоцированный взрывом гранаты, в котором реакция пациента до малейших деталей определялась переживаниями в трехлетнем возрасте. Что касается усиления вытесненных побуждений, кажется невероятным, чтобы тяжелая травма переживалась как соблазн. И на самом деле травма обычно пугает, а не служит инстинктивному удовлетворению.

Всем военным психиатрам известны депрессивные симптомы в травматических неврозах солдат, чьи приятели погибли. Такое состояние не обязательно предполагает амбивалентное отношение к погибшему товарищу. Скорее, уцелевшие солдаты надеялись, что «не повезет другим», и поэтому испытывают вину.

Что касается актуальной ситуации, решающую роль играет готовность к травме: чем выше готовность, тем менее вероятна травма. Травматические неврозы зыражены сильнее, когда травмируется эго, истощенное уштельным стрессом (предполагается, что стресс вызван не ожиданием инцидента, который тогда бы оказался благоприятным событием).

Относительно специфической структуры личности во время травмы Зиммель и Радо указывали, что не только военное суперэго увеличивает опасность невротического срыва у солдат. Вся военная обстановка психологически характеризуется двумя противоречивыми особенностями: она требует действий, представляющих собой запретную до сих пор разрядку инстинктов, и одновременно освобождает личность от ответственности, обусловливая восстановление прежнего орально-рецептивного способа приспособления к миру. Командир обладает властью и несет ответственность, считается, что он способен и обязан предоставить защиту. Тем сильнее разочарование, когда ожидание не сбывается.

Психоанализ отмечает, что в травматических неврозах отражаются преморбидные личностные особенности, чем объясняется многообразие клинической картины этих неврозов, а также ее изменчивость в разных культурах и в разные времена, аналогично клинической картипе психоневрозов.

В период Второй мировой войны описано гораздо больше краткосрочных шизофренических и шизоподобных эпизодов, чем во время Первой мировой войны. Если реальность нетерпима, пациент порывает с ней. Но пред-сознательное внимание сохраняется в достаточной мере, чтобы восстановить контакт с реальностью, как только она снова становится приемлемой. Преобладание в последнее время психотических механизмов в травматических неврозах, возможно, соответствует преобладанию «нарушений характера» в психоневрозах.

Пожалуйста, скопируйте приведенный ниже код и вставьте его на свою страницу — как HTML.

Источники:
Психологическая травма: понятие, отличие от стресса, физиология, классификация, последствия
Тип: Обзор; Размер: 284.63 Kb.;
http://zrenielib.ru/docs/index-1679.html%20tabindex=1
Статьи по психологии
Статьи посвящены широкому спектру услуг по психологии в т.ч консультации психологов и помощь психотерапевтов, а также статьи по депрессии, паническим атакам и фобиям, все о психологах и психических заболеваниях
http://www.ack-group.ru/psychology-articles/psikhologicheskaya_travma/%20tabindex=1
Травматический невроз
Осложнения при травматическом неврозе
http://www.psystatus.ru/article.php?id=284%20tabindex=1

(Visited 5 times, 1 visits today)

Популярные записи:

Жесты мужчин когда они хотят женщину О чем говорят мужчины на языке жестов Любая дама давно в курсе, что мужчину можно… (6)

Конструктивные и деструктивные конфликты Обоснуйте деструктивные и конструктивные функции конфликтов, иллюстрируя ответ примерами Все конструктивные (как впрочем и отрицательные)… (6)

Смс парню в армию своими словами Смс любимому парню в армиюТы в мыслях каждый час и каждый миг, Мой самый нежный,… (6)

Письмо перед смертью любимому Письмо перед смертью любимому Ты так давно исчез из моей жизни.Пол года.Эти мучительные,невозможно долгие пол… (6)

Поведение влюбленной женщины рака Как понять, что женщина влюблена по ее знаку зодиакаКак понять, что женщина влюблена по ее… (6)



COMMENTS