ЖизньКак подготовиться
Что делать, чего ожидать и чего не нужно бояться, если вы задумались о беременности
Подготовка к любому большому делу значительно облегчает жизнь — и беременность здесь не исключение. Вынашивание ребенка неизбежно сопряжено со стрессом, но планирование помогает свести его к минимуму. Однако не всем женщинам, задумавшимся о ребенке, есть на кого равняться, а первый поход ко врачу кого-то может даже пугать. На прошлой неделе мы уже поднимали вопрос, можно ли заниматься спортом во время беременности. В этот раз мы расспросили акушера-гинеколога Наталью Иванову, а также основательниц сети клиник «МедОК» Элю Логину и Лизу Маслову о том, как в принципе подступиться к такому важному и сложному жизненному этапу, как беременность и рождение ребенка: почему нужно планирование, к чему стоит готовиться и каким предрассудкам не стоит верить.
и как это сделать
Незапланированная беременность закономерно становится причиной для стресса, поскольку родители совсем не обязательно вели образ жизни, ориентированный на здоровье будущего ребенка. Однако можно этого избежать — ровно для этого и существует планирование беременности: оно помогает зачать и выносить здорового ребенка. Предварительные анализы и лечение займут не так много времени и обойдутся не так дорого по сравнению с исправлением различных осложнений потом, когда ребенок уже будет зачат. Важна и психологическая решимость, чтобы будущие родители или родитель были подготовлены. За рубежом планирование существует давно, но и наши доктора в последние десятилетия открыто поддерживают и продвигают такой подход.
Самое важное — это профилактика здоровья. Грубо говоря, готовиться к беременности надо всю взрослую жизнь. Это не так страшно, как звучит, просто нужно хотя бы раз в год проходить минимальное обследование у гинеколога, сдавать кровь на гормоны, чтобы быть уверенным в процессах, происходящих в организме, и своевременно лечить заболевания. Подготовку к конкретной беременности нужно начинать не менее чем за три месяца до предполагаемого зачатия — и с психологической, и физиологической точки зрения. Осознавать свою ответственность должны все, кто будет принимать участие в жизни будущего ребенка. Не стоит откладывать поход к психотерапевту, если возникают сомнения: рождение ребенка связано с большой психологической нагрузкой, и консультации со специалистом перед беременностью помогут принять осознанное решение.
Осознавать ответственность должны все, кто будет принимать участие в жизни будущего ребенка
Беременность — это непростое состояние для организма, и перед ней нужно набраться сил, постепенно улучшая образ жизни. Не стоит сидеть в замкнутом пространстве и ждать, пока беременность наступит. Это неплохой шанс в принципе начать жить здоровее: высыпаться, гулять на свежем воздухе, получать регулярные физические нагрузки, сбалансированно питаться и отказаться от вредных привычек, в том числе алкоголя и, конечно, курения. Скорее всего, нужно будет принимать витамины, однако все назначения должен делать врач, поскольку гипервитаминоз не менее опасен, чем недостаток витаминов — то же верно и для минералов. Если нужна помощь с тем, чтобы бросить курить, то всегда можно обратиться к психологу.
Уже на этапе планирования нужно выбрать клинику и гинеколога, который будет вести вас как пациента и отправит на полное общее обследование к другим специалистам: лору, окулисту, стоматологу, невропатологу. Если вы давно наблюдаетесь у какого-либо профильного врача, с ним тоже нужно обсудить будущую беременность. Важно обратить внимание на стоматологию, потому что кариес и заболевания зубов означают наличие хронической инфекции, которая может влиять на здоровье ребенка.
противопоказанием для беременности
Различные болезни и состояния могут влиять на беременность. К примеру, некоторые лекарства строго запрещены к приему беременными, так что, планируя ребенка, женщина обязательно должна рассказать обо всех препаратах, которые она принимает или принимала за последнее время. Существует много противопоказаний именно на ранних сроках, когда плод особенно уязвим. Самый простой способ снизить риск — внимательно читать аннотации и не принимать лекарства с пометкой «По назначению врача», даже если это на первый взгляд безопасные травяные сборы.
Препараты, назначаемые женщинам с депрессией или другими психологическими расстройствами, могут не сочетаться с беременностью. Их прием нужно заранее обсудить с лечащим врачом и при необходимости сменить лекарство, акушер-гинеколог также должен о них знать. В случае неожиданной беременности нельзя отменять препараты самостоятельно и нужно сразу обратиться к врачу.
ВИЧ-положительные женщины могут зачать и родить совершенно здорового ребенка. Существует очень много дискордантных пар, когда один из родителей инфицирован, а второй — нет. Такие пациентки получают профилактическое лечение и успешно рожают под наблюдением врачей. На роды они поступают со специальными препаратами. Если у женщины рак шейки матки, то она рожает при помощи кесарева. ВИЧ-инфицированных женщин тоже полагается по закону оперировать: считается, что кесарево сечение снижает риск заражения ребенка. При этом она может написать отказ и рожать естественным образом — то же самое относится к кормлению грудью.
При выборе клиники нужно понимать, что отношения пациента и врача должны быть партнерскими, и никак иначе. Пациентка ни в коем случае не должна чувствовать себя просящей стороной, а врач — проявлять снисхождение, у женщины на подсознательном уровне должно возникать доверие к доктору. Врач всегда должен простым языком всё объяснять, подробно рассказывая, зачем и почему назначаются обследования, препараты и процедуры, а не просто ставить перед фактом.
При выборе доктора можно ориентироваться на свой психотип. Тем, кто привык строго вести дела, жизнерадостный врач может показаться непрофессиональным, и наоборот. На протяжении девяти месяцев пациентке нужно будет не стесняться открыто обсуждать всё со своим доктором, иногда созваниваться с ним ночью и задавать вопросы — поэтому важно, чтобы им обоим было психологически комфортно друг с другом. В идеале стоит сначала выбирать клинику, а потом по психотипу подбирать себе врача. Это возможно и в обычной женской консультации: для этого нужно написать заявление на имя заведующей с просьбой перевести вас к другому врачу.
По стандартной схеме нужно сдать все общие анализы: обычный и биохимический анализы крови, анализ мочи. Обязательно проверяться на заболевания, передающиеся половым путем, и на ToRCH-инфекции. Если по результатам анализов необходимо лечение, его нужно провести до беременности. Ни в коем случае не стоит утаивать информацию о перенесенных ЗППП: тут нечего стесняться — врач должен быть в курсе всех подробностей.
ToRCH — это аббревиатура из названий инфекций: токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус и герпес. Беременность снижает иммунитет, что в свою очередь может привести к активизации процессов, которые уже запущены, но протекают в вялой форме. ToRCH-инфекции наиболее губительно влияют на закладку систем будущего ребенка. Так, если при неожиданной беременности обнаруживается краснуха в остром течении, то, к сожалению, беременность рекомендуется прерывать. Опасен и токсоплазмоз, который переносят кошки. Чтобы не заразиться им во время беременности, лучше поручить убирать за домашними животными кому-то другому.
Рак шейки матки и рак груди занимают четвертое и первое место соответственно по распространенности среди онкозаболеваний у женщин, поэтому так важно проходить регулярный осмотр. Перед беременностью обязательно проводят Шиллер- или более чувствительные тесты, которые позволят увидеть наличие изменений в шейке матки; также нужно выяснить, был ли у родственников рак любой локализации. Стоит провериться на вирус папилломы человека: достоверно неизвестно, вызывает ли ВПЧ рак, но исследования показывают, что у всех женщин с раком шейки матки он был обнаружен. Современные методики, в том числе генетические тесты, позволяют достаточно точно сказать, есть ли у женщины предрасположенность к раковым заболеваниям.
При планировании ребенка уделить внимание своему здоровью должна не только будущая мать, но и отец. Мужчины обязательно должны сдать анализы на ЗППП, ToRCH-инфекции, пройти обследование у терапевта и уролога. Мужское бесплодие — распространенное явление, отчасти это связано с тем, что воспалительные заболевания у мужчин проходят не так остро, их можно просто не заметить или же недолечить.
Если есть такая возможность, то накануне беременности хорошо бы сделать генетические тесты, чтобы исключить опасность самых частых наследственных заболеваний. Некоторым людям это нужно делать в обязательном порядке. К примеру, женщинам после 35 лет, тем, у кого частые выкидыши, и тем, у кого в роду есть дети с хромосомными аномалиями, необходимо сдавать анализ на исключение хромосомных заболеваний. Если уже была прерванная беременность, то об этом тоже нужно обязательно рассказать врачу.
Популярное мнение, что после 30 лет женщина считается «старородящей» давным-давно устарело. Сейчас женщины в принципе стремятся рожать позже. Объясняется это самыми разными факторами, в том числе и уровнем медицины. Достижения современной науки позволяют женщине репродуктивного возраста меньше волноваться, что она не успеет родить детей, если не начнет в какой-то конкретный момент. Если женщина здорова, полностью обследована, у нее есть материальная и психологическая готовность, то нет никаких причин не зачать ребенка.
Нужно понимать, что в течение жизни мы подхватываем разные инфекции и переносим заболевания разной степени тяжести; некоторые болезни становятся хроническими. Возраст в 35 лет, которым врачи определяют женщин с более высоким риском осложнений в беременности, выбран приблизительно, ничего конкретно между 34 и 36 не происходит. Однако статистически установлено, что большинство хромосомных нарушений у плода и случаев невынашивания выпадает на долю женщин старше 35 лет.
Бесплодие — это невозможность зачать ребенка в течение первого года регулярных попыток. До года не стоит волноваться, особенно если половая жизнь не очень частая. После года безрезультатных попыток нужно начинать сдавать анализы: в первую очередь мужчинам, потому что их проще обследовать — женская репродуктивная система устроена куда сложнее. Мужчина должен сдать анализы на инфекции и спермограмму.
Затем начинается исследование здоровья женщины. Оно включает всё проговоренное выше: анализ молочных желез, ультразвуковое исследование, анализы на флору, ВПЧ, хламидиоз, уреаплазмоз, лейкоплазмоз, генитальный герпес — всё это может повлиять на возможность зачатия. Осмотр шейки матки делается при помощи микроскопа, потому что не всегда невооруженным глазом видны изменения. Частая причина женского бесплодия — перенесенные ранее воспалительные заболевания. Непроходимость маточных труб или воспаление шейки матки, вызванное ВПЧ-инфекцией, также влияют на возможность зачать.
В нашем организме всё регулируется гормонами, поэтому причиной бесплодия могут стать и гормональные заболевания, не дающие созреть яйцеклетке. В этом случае можно стимулировать овуляцию — вызвать суперовуляцию. Бывает, что женщина не может забеременеть по психологическим причинам, поскольку высокий уровень стресса также влияет на гормональные процессы. По этой же причине женщины часто беременеют после усыновления — снимается психологический блок, который выставляли постоянные неудачные попытки.
во время беременности
Беременность — это не болезнь. Не стоит верить предрассудкам, что во время беременности лучше всего лежать не двигаясь все девять месяцев. Ничего подобного — занимайтесь спортом и живите полной жизнью. Если беременность была спланирована, всё протекает без патологий и женщина чувствует себя хорошо, то не нужно менять привычный образ жизни. Если вы занимались спортом, то продолжайте, главное — не впадать в крайности. Катайтесь на велосипеде, ешьте любимую еду, занимайтесь сексом; многие и за рулем до самых последних недель прекрасно себя чувствуют.
С первых дней беременности нельзя парить ноги, ставить горчичники и банки, ходить в баню — повышение температуры может негативно повлиять на плод. Бег в первом и втором триместре может даже облегчить течение беременности, а вот силовые упражнения могут увеличить тонус мышц живота, так что на всякий случай физические нагрузки нужно проговаривать с врачом. Обычно рекомендуется плавание, поскольку в воде значительно снижается негативная нагрузка на мышцы и суставы. Если нет угрозы прерывания беременности и отслойки плаценты, то можно летать на самолете в течение всего срока. Другой вопрос, что авиакомпании не пустят вас на борт после 7 месяцев по своим правилам.
Популярная рекомендация с осторожностью окрашивать волосы и делать химическую завивку возникла не случайно: при большинстве подобных процедур приходится дышать едким запахом аммиака. Если процедура достаточно щадящая, а помещение хорошо проветривается, можно и красить волосы.
Тело во время беременности, безусловно, будет меняться. Стандартная прибавка в весе — 10 килограммов, но всё очень индивидуально, и чем меньше изначальная масса тела, тем больше будет набор. Весом перемены не ограничиваются: появляется сонливость, одышка, частое мочеиспускание, отечность, пигментные пятна, которые обычно сами проходят после беременности; на первых месяцах меняется восприятие привычных вкусов, а на последних — возникает бессонница. Из хорошего женщины часто отмечают, какими крепкими стали и как быстро растут их волосы и ногти, у многих улучшается состояние кожи, но может появиться и акне. Однако у разных женщин гормональные изменения проявляются по-разному.
Врачи не должны запугивать пациенток всеми возможными осложнениями на свете. Скорее всего, с беременной не случится ни одно из них, при этом психологическое состояние будет скомпрометировано — женщина всё время будет бояться. Риск абсолютно всех осложнений исключить невозможно. Однако врач обязательно должен объяснить наиболее вероятные риски в зависимости от анамнеза и особенностей каждой конкретной беременности. Если чего и стоит опасаться, то это депрессии во время и после родов. Это вполне реальная проблема, от которой нельзя отмахиваться и с которой можно помочь. Нужно следить за своим настроением, прислушиваться к себе и не списывать свои переживания на одни лишь гормоны.
и спорт: можно ли качать пресс, поднимать штангу
Первый триместр — это в основном анализы, второй — узкоспециализированные врачи, а третий — постоянное общение с гинекологом. Частота визитов к гинекологу определяется течением самой беременности, но по стандарту это 12 посещений. Чем выше срок беременности, тем чаще становятся встречи.
Сначала беременность надо правильно диагностировать: проверить рост гормона ХГЧ, а также убедиться, что беременность маточная. На восьмой неделе должно прослушиваться сердцебиение плода. После этого необходимо пройти все анализы еще раз: беременность оказывает влияние на все системы организма. До 12 недель делается исследование Prisca на хромосомные аномалии, в этот момент можно установить наличие вероятности отклонений в развитии плода. В первые недели закладывается здоровье будущего ребенка и он особенно чувствителен к неблагоприятным воздействиям.
После 12 недель, во втором триместре, узкоспециализированные врачи должны выявить возможные проблемы, которые могут повлиять на течение беременности. Это удобно сделать именно в это время, поскольку плод не так уязвим. После 20 недель выдается обменная карта — главный документ беременной. Ее нужно всегда носить с собой для того, чтобы при неожиданной госпитализации врач знал обо всех анализах и особенностей течения беременности. Если при родах ее не будет, то женщину поместят в обсервационное отделение для необследованных женщин и женщин с патологиями.
В третьем триместре к гинекологу хотят чаще всего. Делается КТГ — исследование сердцебиения плода — и допплерометрия, показывающая, как плод снабжается кислородом. Сейчас легко можно купить гаджет, позволяющий слушать через наушники сердцебиение ребенка дома. Это, конечно, не профессиональное обследование, но для собственного успокоения он вполне подойдет.
Вести беременность и принимать роды — это как две разные специальности: редко бывает так, что этим занимается один специалист. Скорее всего, ведущий беременность врач порекомендует своего коллегу, которому он доверяет. Многие заключают контракты на роды с конкретным врачом или больницей, однако это гарантирует разве что сервисные услуги. Любой врач заинтересован в том, чтобы роды прошли успешно и с юридической точки зрения, и просто с точки зрения профессиональной этики — по контракту или без. Роды — это сотрудничество двух людей: женщины и врача. Как и с ведением беременности, здесь важно наладить контакт — это тоже влияет на успешность родов.
и кесарева сечения
Многие женщины боятся эпидуральной анестезии, но, когда понимают, как без нее больно, вводить препарат уже слишком поздно. Бояться анестезии не нужно. Никто не заинтересован в роддоме в том, чтобы навредить ребенку или женщине. Сейчас существуют схемы подбора анестезиологических препаратов в определенных дозах так, чтобы они не наносили никакого вреда. Предрассудки, что при легких родах ребенок окажется нецелеустремленным, и вовсе не выдерживают никакой критики.
Сейчас во всём мире очень большой процент кесаревых сечений. Молодые врачи боятся юридических последствий, и из-за этого страха делают выбор в пользу кесарева сечения, поскольку акушерство — самое «осложнениемкое» ответвление медицины. Для каких-то врачей проще простоять полчаса за операционным столом, нежели сутки вести роды. Акушерство — это искусство прогнозировать роды и уловить тонкий момент, когда роды через естественные родовые пути чреваты осложнениями, и только тогда прибегнуть к кесареву.
Жесткими показаниями к кесареву являются, во-первых, продольный рубец на матке, то есть если женщине уже однажды делали кесарево сечение. В таком случае через естественные родовые пути вести роды просто нельзя: разрыв матки может произойти в любой момент, а определить наличие разрыва практически невозможно — да и не все родильные дома обеспечены средствами быстрой помощи в случае кровотечения. Во-вторых, кесарево может быть плановое: при предлежании плаценты, для ВИЧ-положительных матерей, для женщин, перенесших рак шейки матки, при особенно узком тазе или крупном плоде и так далее. Экстренное кесарево назначается, в частности, если схватки начались, но родовая деятельность долго не прогрессирует.
Роды через естественные родовые пути, если нет тому противопоказаний, конечно предпочтительнее и для матери, и для плода. Во-первых, женщина не остается с рубцом на матке и у нее не будет риска куда более тяжелых послеоперационных и посленаркозных осложнений. Для ребенка это тоже хорошо, поскольку он постепенно подготавливается к жизни вне организма матери, проходя через родовые пути. Также есть опасность, что у ребенка при кесареве будет переизбыток наркоза. Как-то перестраховаться здесь невозможно — можно только положиться на компетентность и профессионализм врача.
Другие статьи по темам
© 2017 Wonderzine. Интернет-сайт для девушек о стиле, красоте и развлечениях. Использование материалов Wonderzine разрешено только с предварительного согласия правообладателей. Все права на картинки и тексты принадлежат их авторам.
Сайт может содержать контент, не предназначенный для лиц младше 16 лет.
Какие анализы нужно сдать при планировании беременности: перечень лабораторных исследований для мужчин и женщин
Подготовка к беременности включает в себя немало обследований — консультации у профильных специалистов, инструментальные и лабораторные исследования. В этой статье мы расскажем о роли лабораторной диагностики в подготовке к зачатию, а также о том, какие анализы нужно сдать при планировании беременности.
В последние десятилетия будущие родители стали серьезнее относиться к планированию беременности, и это замечательная тенденция. Правильная подготовка к беременности позволяет избежать множества проблем и осложнений как для матери, так и для ребенка.
Анализы при планировании беременности, обязательные для обоих родителей
Несмотря на то, что вынашивает ребенка женщина, подготовка к беременности обязательна для обоих партнеров. Здоровье отца также оказывает непосредственное влияние на будущего ребенка. Поэтому еще до зачатия оба партнера должны сдать:
Общий анализ мочи. Это исследование показывает, хорошо ли работают почки, а также дает представление о том, как проходят основные обменные процессы. На анализ сдается первая утренняя порция мочи.
Общий анализ крови. Он покажет, есть ли в организме какие-либо воспалительные процессы и инфекции. Точно определить их природу и локализацию при помощи одного лишь общего анализа крови невозможно, но он может подсказать врачу, что со здоровьем будущих родителей что-то не в порядке. Он также показывает состояние крови, ее способность к свертыванию и другие детали — это особенно важно для женщины.
Биохимический анализ крови. Дает представление о работе основных внутренних органов — печени, почек, сердца — и косвенно указывает на проблемы с ними.
Определение группы крови и резус-фактора. Это крайне важный анализ, который показывает совместимость крови родителей. При иммунологической несовместимости возможны проблемы с зачатием и выкидыши — организм будет воспринимать плод как чужеродный элемент и попытается его уничтожить. В случае, если ему это не удастся, ребенок выживет, но у таких малышей часто встречаются патологии развития. Современная медицина способна помочь «несовместимым» родителям, но врачам нужно знать о факте несовместимости заранее. На анализ берется кровь из вены, забор производится утром натощак.
Анализы крови на инфекции: гепатит В и С, сифилис, ВИЧ, на наличие антител к герпесу, цитомегаловирусной инфекции, к краснухе и токсоплазмозу. Многие из этих инфекций смертельно опасны для беременных или могут вызвать очень серьезные патологии плода. Перед тем как заводить ребенка, их нужно вылечить или, если это невозможно (например, как в случае с герпесом), подавить настолько, чтобы они не смогли навредить. Анализы проводится методом ПЦР или ИФА. Для исследования осуществляется забор крови из вены.
Помимо вышеуказанных, анализы при планировании беременности включают в себя и другие исследования, которые желательно пройти любой будущей маме.
Анализ крови на сахар. Это исследование дает возможность выявить диабет и другие нарушения углеводного обмена. Эти болезни коварны тем, что могут никак не проявляться на ранней стадии развития. Тем не менее они могут повлиять на формирование плода и вызвать патологии. Если уровень сахара серьезно отличается от нормы, это еще не приговор — для успешного вынашивания беременности нужно пройти курс лечения и поддерживать сахар на нормальном уровне. Для анализа на сахар берут кровь из пальца утром натощак.
Коагулограмма показывает скорость свертывания крови, и это очень важный параметр. Роды — как естественные, так и при помощи кесарева сечения — предполагают кровопотерю, порой весьма значительную. Если кровь свертывается слишком медленно, это означает риск для будущей мамы. В таких случаях проводят лечение, повышающее свертываемость крови.
Бактериоскопия мазка из влагалища (анализ мазка на флору). Этот анализ дает представление не только о наличии патогенной микрофлоры, но и о состоянии слизистой оболочки матки. Основные показатели — наличие золотистого стафилококка, лейкоцитов и клеток плоского эпителия, уровень грамположительных палочек, а также присутствие патогенных микроорганизмов — гонококков, трихомонад и других.
ПЦР-исследование соскоба с шейки матки на наличие герпеса, цитомегаловируса, хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза. Уже упоминавшийся метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) особенно ценен тем, что позволяет выявить возбудителей болезни даже в том случае, если их содержание в биоматериале очень мало. Иногда достаточно буквально одной бактерии.
Цитологическое исследование соскоба с шейки матки. На анализ берутся клетки эпителия шейки матки, которые затем исследуют при помощи микроскопа. Цель исследования — проверить, нет ли в биоматериале измененных клеток, которые могут предвещать развитие опухоли.
Все исследования соскоба или мазка требуют подготовки. Перед проведением исследования нельзя пользоваться тампонами, вагинальными свечами, кремами и гелями, нельзя принимать душ с антибактериальными моющими средствами и спринцеваться. За несколько дней до исследования необходимо отказаться от половых контактов.
Анализ на антитела к кишечной палочке и стафилококку. Как правило, исследуется сыворотка крови, самым часто применяемым методом является иммунноферментный анализ (ИФА).
Анализ крови на гормоны. Этот анализ нередко назначают женщинам с нестабильным менструальным циклом, лишним или явно недостаточным весом, при подозрении на бесплодие и эпизодах невынашивания в прошлом. Анализ проводится на 5–7-й и 21–23-й день цикла. Исследуется уровень пролактина, тестостерона, ДГЕА-сульфата, прогестерона и других гормонов. Выявляют также уровень гормонов щитовидной железы — лютеинизирующего гормона, тиреотропного гормона гипофиза (от его уровня зависит работа щитовидки), тироксина и трийодтиронина. На анализ берут кровь из вены.
Анализ на антитела к фосфолипидам. Этот анализ проводят для диагностики антифосфолипидного синдрома — редкого заболевания, которое чревато врожденными патологиями, выкидышами и гибелью плода.
Анализ на антитела к хорионическому гонадотропину. Его нередко назначают при сложностях с зачатием. Антитела к ХЧГ отторгают оплодотворенную яйцеклетку. Если врач обнаружит антитела к ХЧГ, он назначит иммуномодулирующую терапию, которая позволит успешно выносить и родить ребенка.
За несколько дней до сдачи анализа крови нужно отказаться от физических нагрузок, воздействия высоких температур, алкоголя, жирной и жареной еды, солений и копченостей. Все это может исказить клиническую картину. Антибиотики, гормональные препараты и целый ряд лекарств могут значительно повлиять на результат анализа, так что если вы принимаете какие-либо медикаменты, обязательно предупредите врача об этом.
Главное для мужчины при подготовке к отцовству — выявить и вылечить все имеющиеся инфекции. Однако этого недостаточно. Если ни инфекций, ни воспалений нет, а зачатие все не происходит, возможно, дело в нарушениях сперматогенеза. При подозрении на бесплодие мужчине необходимо пройти ряд дополнительных обследований.
ПЦР-анализ отделяемого из уретры на герпес, цитомегаловирус, хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз. Все эти весьма опасные для беременных заболевания очень легко передаются при половых контактах. Планировать беременность, не вылечив ЗППП, нельзя. Они не помешают зачатию, но могут пагубно сказаться на здоровье ребенка.
Спермограмма назначается во время диагностики бесплодия. Это исследование показывает количество и качество сперматозоидов.
MAR-тест выявляет наличие антиспермальных антител — иммуноглобулинов, атакующих собственные сперматозоиды. Их наличие также может быть причиной бесплодия.
Исследование морфологии спермиев по строгим критериям Крюгера дает возможность довольно точно вычислить шансы наступления беременности. Во время этого исследования специалист оценивает форму сперматозоидов. Иногда сперматозоидов достаточно, однако из-за неправильных размеров или формы они неспособны проникнуть в матку. Для исследования используется сперма.
Исследование секрета предстательной железы. На анализ берут секрет простаты или утреннюю порцию мочи, однако в последнем случае результат будет далеко не столь точным. Анализ секрета простаты дает возможность вовремя диагностировать воспаления и наличие инфекций, которые могут являться причиной мужского бесплодия.
Анализы на гормоны (инсулин, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), тестостерон, ТТГ, пролактин и прочие). В отличие от женщин, мужчины могут сдавать анализ на гормоны в любой день. Все вышеназванные гормоны, так или иначе, влияют на способность мужчины к зачатию — они определяют способность организма производить здоровые сперматозоиды в нужном количестве. При анализе исследуют кровь из вены.
Серьезное отношение к подготовке к зачатию позволяет избежать многих проблем. Конечно, исследования и анализы при планировании беременности требуют времени. Приготовьтесь к тому, что вам придется потратить на это 3–6 месяцев, а в некоторых случаях и больше, особенно если обнаружатся заболевания, требующие лечения. Но планирование беременности — не та ситуация, когда можно спешить и надеяться на авось.
УЧРЕДИТЕЛЬ И РЕДАКЦИЯ: АО ИД «Комсомольская правда».
Сетевое издание (сайт) зарегистрировано Роскомнадзором, свидетельство Эл № ФC77-50166 от 15 июня 2012.Главный редактор — Сунгоркин В. Н. Шеф-редактор сайта — Носова О.В.
Сообщения и комментарии читателей сайта размещаются без предварительного редактирования. Редакция оставляет за собой право удалить их с сайта или отредактировать, если указанные сообщения и комментарии являются злоупотреблением свободой массовой информации или нарушением иных требований закона.
ВОЗРАСТНАЯ КАТЕГОРИЯ САЙТА: 12+
127287, Москва, Старый Петровско-Разумовский проезд, 1/23, стр. 1. Тел. +7 (495) 777-02-82.
Подготовка к беременности
Подготовка к беременности — очень важный период в жизни молодой пары. Ребенок должен быть запланирован, а родителями соблюдены все рекомендации медицинских работников — это резко повышает шансы благополучно выносить беременность и родить здорового ребенка даже у пар, возраст партнеров в которых превышает 35 лет. Как правильно подготовиться к предстоящему родительству?
1. Избавиться от вредных привычек. Да, об этом уже написано очень много, но люди все равно избегают следовать этим простым истинам, надеясь на авось («вон, даже наркоманы рожают здоровых детей, а я всего-навсего курю несколько сигарет в день»). Дело в том, что не всегда последствия проявляются в раннем возрасте. Кроме того, посудите сами, если вдруг с уже рожденного ребенка здоровьем что-то случится, как вы себя будете корить. От курения и алкогольных напитков лучше воздержаться будущему отцу за 3 месяца до зачатия, а женщине вплоть до окончания грудного вскармливания. Алкогольные напитки вредны в той или иной степени в любом количестве.
2. Правильное питание. Важно как женщине, так и мужчине. Женщине очень важно следить за своим весом. В период планирования нежелательно как резкое похудение, так и прибавление веса. Не стоит соблюдать диеты, которые якобы направлены на планирование пола ребенка, их эффективность не доказана и никогда не будет доказана. Вероятность попадания 50 на 50, как сами понимаете. Зато организм от употребления одного белка или углеводов будет страдать.
Не злоупотребляйте кофе (рекомендуется не более 2 чашек в день).
Кроме того, может понадобиться прием йодида калия женщинам, проживающим в йоддефицитных регионах (Алтай, Урал, Тульская, Брянская область и т. д.). Продолжать прием необходимо всю беременность, до окончания грудного вскармливания в дозировке 200 мкг в сутки.
При необходимости врачом могут быть назначены препараты железа (при железодефицитной анемии), но самостоятельно принимать их нельзя.
Очень аккуратными следует быть с витаминами А (максимум – 3000 IU в день) и D (максимум – 400 IU в день). Получить передозировку «из продуктов» невозможно, а вот при приеме препаратов очень даже.
4. Лекарственные препараты и процедуры. Существует ряд лекарственных препаратов, которые могут оказывать токсическое действие на организм, и на плод. Планирующим беременность необходимо избегать самолечения. Если есть необходимость в медикаментозном лечении (это касается обоих партнеров), то врачу следует сообщить о своем намерении в ближайшее время стать родителем. Врач либо порекомендует безопасные для будущего ребенка препараты, либо посоветует отложить планирование беременности до окончания лечения.
То же касается процедур, которые могут нанести вред эмбриону. К ним относятся рентген и подобные.
5. Психологическая подготовка. Вы должны понимать, какая ответственность на вас ложится, а также знать особенность течения беременности, возможные проблемы и т. д. Всю эту информацию можно почерпнуть из многочисленных книг для будущих родителей.
6. Отмена контрацепции. Это последний этап на пути к мечте. Можно прочесть рекомендации о том, что в случае предохранения внутриматочной спиралью или оральными контрацептивами, после их отмены следует 2-3 месяца воздержаться. Это совсем необязательно, если по результатам обследования у вас все в порядке. Однако, если вам будет так спокойнее, можно и подождать.
Будущим родителям, а в особенности будущей матери, в период подготовки к беременности следует сделать ряд анализов и пройти ряд обследований, причем не только у гинеколога и уролога, но и, возможно, других специалистов, если имеются заболевания не связанные с репродуктивной системой. Точный их перечень составит врач в зависимости от возраста, имеющихся заболеваний. При бесплодии (когда зачатие не наступает более 12 месяцев без предохранения) и возрасте старше 35 лет обследование будет более тщательным.
Примерный перечень анализов.
1. Общий анализ крови и мочи.
2. Мазок на Gn и trich.
3. Реакция Вассермана (анализ крови на сифилис, RW).
4. Анализ крови на ВИЧ (ф-50).
5. Анализ крови на гепатит B (HbSAg).
6. Посев из уретры на микоплазму и уреаплазму.
7. Обследование на хламидии.
8. Обследование на цитомегаловирус и токсоплазмоз.
Если идет подготовка к беременности, анализы эти должны быть сданы обязательно. При наличии некоторых заболеваний, присутствие которых можно выявить, может быть поводом отложить на время планы по зачатию, пока идет лечение.
Очень важно подготовиться как следует к первому визиту к врачу. Необходимо вспомнить все заболевания, которые вы перенесли. Также следует узнать у своих ближайших родственников имеются ли в роду различные наследственные, генетические заболевания. Эта информация очень важна.
По результатам обследования вам может быть предложено сделать прививки от ветрянки, краснухи и гепатита B. Первые 2 заболевания особенно опасны, так как при заражении ими, у детей могут возникать патологии различных органов и систем. После прививок не рекомендуется беременеть 2-3 месяца, необходимо использовать контрацепцию. Прививки рекомендуется сделать тем женщинам, которые ранее не перенесли краснуху и ветряную оспу, то есть у которых нет сформированного иммунитета к данным заболеваниям. Если вспомнить не получается, тогда можно сдать анализ крови, по результатам которого становится понятно — есть антитела или нет, нужно делать прививку или нет.
Такова стандартная подготовка к беременности.
Подготовка к беременности
Подготовка к беременности – это не только подготовка к зачатию. Это подготовка организма к длительному марафону, состоящему из девяти месяцев вынашивания малыша и двух-трех лет его кормления грудью, к абсолютно новому физиологическому состоянию организма, которое будет сопровождаться существенными изменениями в образе жизни и в сфере интересов.
Когда начинать подготовку к беременности? В идеале – за год, минимум за 3 месяца.
Хорошо, если несколько месяцев своей жизни вы посвятите подготовке, и она станет отдельным этапом на пути к вынашиванию ребенка. Залогом успешного планирования предстоящей беременности является личное желание каждой матери подготовить свой организм к предстоящему событию.
Конечно, далеко не каждая беременность наступает в запланированное время. И не каждая семья успевает подготовиться к беременности заранее.
Хотелось бы выделить 3 важнейших составляющих подготовки к беременности.
Это все то, что включает в себя понятие «здоровый образ жизни». Здоровый образ жизни женщины и мужчины многократно увеличивает вероятность наступления беременности и способствует зачатию здорового ребенка. Но он требует определенных ограничений, внутренней перестройки, изменения отношения к своим старым привычкам, и к этому сложно прийти за один месяц. Как правило, это результат внутренней работы в течение, как минимум, нескольких месяцев, а то и всей жизни. Поэтому начинайте как можно раньше.
1. Очищение организма. Так же как убирают в доме перед рождением малыша, так и в Вашем организме должна пройти «генеральная уборка» перед тем, как там появится новый жилец. Важно не только «очистить», но и «не засорять» внутреннюю среду организма.
И матери, и отцу необходимо отказаться от курения и алкоголя, от приема наркотических и токсических веществ. Помните о вреде пассивного курения, настаивайте, чтобы Ваш дом и рабочее место были свободны от сигаретного дыма
Если вы работаете на вредном производстве, не контактируйте с вредными веществами или, если это невозможно, смените работу.
Дозируйте время работы за компьютером, не увлекайтесь просмотром телевизора.
Старайтесь не контактировать с бытовыми химикатами, аэрозолями и моющими средствами (особенно с запахом аммиака и хлора), используйте вместо синтетических чистящих средств питьевую соду, уксус, лимон. Избегайте контакта со средствами против домашних насекомых.
Откажитесь от посещения парикмахерской, чтобы избежать контакта со средствами для укладки волос, растворителями и лаками для ногтей, не пользуйтесь средствами для завивки и красками для волос.
Откажитесь от ремонтных работ дома, держитесь подальше от вредных паров лаков, красок и растворителей.
Откажитесь от приема медикаментов. Избегайте пищевых добавок и синтетических витаминов (особенно на этапе планирования беременности и в первые три месяца вынашивания), так широко рекламируемых в наше время. Их отличает низкая всасываемость, высокий риск аллергизации. Также при их приеме высока опасность передозировки жирорастворимыми витаминами А и Д. Не употребляйте антибиотики.
В результате проведение очистительных процедур нормализуется артериальное давление, улучшается работа печени и почек, увеличивается подвижность суставов. Очищение организма является также хорошей профилактикой раннего токсикоза беременных.
Существует множество методик очищения организма: баня, голодание, соковая диета, арбузная диета и другие. Предлагаем Вам методику очищения организма рисом:
2 столовые ложки цельного риса промыть и залить на ночь 0,75 л холодной воды. Оставить до утра, не солить. Утром довести до кипения и варить до полуготовности минут семь. Воду слить, а рис съесть вместо завтрака. После этого ничего не есть и не пить в течение трех часов. Курс лечения 21 день.
Если у вас есть лишний вес, попробуйте избавиться от него, т.к. во время беременности он станет дополнительной нагрузкой для сердечно-сосудистой системы. Если, наоборот, вы весите слишком мало, то попробуйте немного набрать вес. Однако если вы при вашем избытке или недостатке веса чувствуете себя хорошо, то беспокоиться не о чем. Значит, это Ваша “норма”.
3. Восполнение дефицита витаминов и микроэлементов.
Фолиевая кислота нужна для благополучного деления клеток растущего организма и занимает одно из ведущих мест по профилактике некоторых врожденных заболеваний. За 2-3 месяца до зачатия и в первые 3 месяца беременности необходимо есть продукты, содержащие фолиевую кислоту: свежую зелень (за исключением петрушки), шпинат, капусту, свеклу, морковь, картофель с кожурой, горох, бобы, цельнозерновые продукты, отруби, томаты, семечки и орехи. Пейте зеленый чай и свежевыжатые овощные соки. Помните, что алкоголь снижает усваиваемость фолиевой кислоты.
Перейдите на здоровое сбалансированное полноценное питание всей семьи. Заранее до беременности привыкните есть здоровую пищу. «Мы есть то, что мы едим».
Ешьте побольше свежих овощей и фруктов. Вы обогатите свой организм витаминами и микроэлементами, нормализуете работу кишечника.
Стремитесь посадить семя в благодатную удобренную почву. Тем самым Вы создадите благоприятные условия для развития малыша.
4. Физическая подготовка. Хорошо бы привести свое тело в хорошую физическую форму. Ежедневные прогулки на свежем воздухе, подвижный образ жизни, плавание, разнообразные физические упражнения, дыхательные практики, массаж помогут Вам укрепить мышцы брюшного пресса, спины, ног, рук, и подготовить ваше тело к беременности и родам.
Практика показывает, что бесценную помощь оказывает русская баня. Если начать париться за несколько месяцев до зачатия, а потом продолжать до самых родов, то и беременность, и роды проходят легче. Говорят, такие дети оказываются более веселыми и жизнерадостными.
Закаливающие процедуры укрепляют иммунитет. Техника закаливания: находясь в ванной налить в ведро холодной воды, облить себя с головы до ног и мысленно пожелать себе здоровья и счастья, или сказать «Я здорова». Чтобы легче привыкнуть к закаливанию, можно в первый день облить холодной водой только ступни, потом – голени, далее выше, пока не окатитесь с головой.
Сперматозоиды созревают в течение 2,5-3 месяцев, поэтому за это время до зачатия будущему папе желательно не делать рентгеновских обследований, не посещать сауны и бани. Особое внимание полноценному питанию и отдыху супруга.
6. Ароматерапевтическая подготовка к зачатию.
За три месяца до планируемого зачатия:
– мужчине для улучшения сперматогенеза применять теплые ванны с маслом розы (8-10 капель на ванну),
– женщине для гармонизации менструального цикла теплые ванны с маслом розы (5-7 капель на ванну) или с маслом герани.
Психологическая подготовка к беременности не менее важна, чем физиологическая. Важно подойти к беременности осознанно, без страхов и тревог.
1. Гармонизация внутреннего состояния.
Ваше общее эмоциональное состояние играет большую роль. Постарайтесь снизить уровень повседневной агрессии и стресса. Ведь чем выше общий стрессовый фон, тем ниже способность забеременеть. Осваивайте приемы релаксации.
Ребенка нужно заслужить позитивным отношением к жизни и возникающим трудностям. Станьте добрее и мягче. Включите в число своих добродетелей смирение и принятие.
Познайте себя. Начните с работы над собой и своим внутренним миром. Решите свои проблемы и придите к гармоничному внутреннему состоянию. Если не получается самостоятельно – обратитесь к психологу или к своему духовному наставнику. Изменяясь духовно и обретая душевный комфорт, вы откроете своему малышу путь в воплощение.
Достижение спокойного и гармоничного внутреннего состояния – это и профилактика токсикоза второй половины беременности.
Желательно, чтобы он был обоюдным. Почувствуйте своего ребенка так, словно он уже есть в вашей семье. Думайте о том, какой будет Ваша жизнь с ребенком. Единение душ, создание семьи на тонком плане происходит задолго до физического зачатия.
Не нужно контролировать процесс зачатия. Доверьтесь своему малышу и позвольте ему прийти тогда, когда он сам решит. Поверьте, ваш ребенок выберет самый лучший, самый подходящий, самый гармоничный момент и для зачатия, и для рождения.
В подготовке к материнству очень важно обрести уверенность в себе, повзрослеть, и научиться ответственности за другого человека.
3. Гармонизация отношений с партнером.
Чтобы ваш ребенок захотел прийти к вам, стремитесь к искренним душевным доверительным взаимоотношениям с супругом, к полному растворению друг в друге, к принятию и пониманию партнера. Если Вы любите своего мужа, Вам легче будет полюбить своего малыша. Любите друг друга безусловно, просто потому, что этот человек есть на свете, он рядом с вами и вы счастливы быть вместе и дарить ему свое тепло. Исцеляйте друг друга. Используйте близость, наполненную любовью, физическое и духовное слияние друг с другом, чтобы устранить глубинные проблемы, связанные с собственными родовыми травмами.
Чем дольше вы проживете в состоянии сильной влюбленности друг в друга, тем лучше. Ведь состояние влюбленности выведет вас на пик гормональной, эмоциональной и биоэнергетической активности, что сделает зачатие более вероятным.
Важно, чтобы зачатие малыша произошло сознательно, как высшее проявление любви между вами. Живите творчески, и вы легко создадите новую жизнь. Считается, что дети сами «выбирают» себе родителей и у гармоничной пары рождается именно тот ребенок, которого им не хватает. Храните уют в доме и берегите ваш семейный очаг, создавайте наилучшие условия для воплощения малыша.
Позаботьтесь также о гармонизации отношений со старшими детьми, со своими родителями и другими родственниками.
4. Психологическая разгрузка. Хорошо проведенный отпуск будет вашим внутренним ресурсом на длительное время. Ведь отдыхая, Вы получите достаточный сон, энергию солнечного света, общение с природой и с прекрасным во всех его проявлениях.
Безусловно, психологический комфорт женщины также обеспечивают социальная и финансовая готовность семьи к беременности. Имеют значение такие факторы как: оконченное образование, наличие семьи, высокооплачиваемая работа, стабильный доход.
Готовясь к зачатию, желательно не иметь недолеченных гинекологических заболеваний. Цель консультации: своевременное выявление заболеваний половой системы и проведение лечения в случае необходимости. Минимальный объем обследования: осмотр, мазок на флору, мазок на онкоцитологию, кольпоскопия. Если в мазке выявляется картина воспаления, врач предложит Вам дополнительное обследование на урогенитальную инфекцию. К дополнительным (не обязательным) обследованиям относится и УЗИ матки и придатков.
Если у Вас был аборт или выкидыш, Вам порекомендуют подождать, по крайней мере, полгода, прежде чем планировать беременность.
2. Отмена гормональных контрацептивов минимум за 3 месяца до зачатия, т.к. их остаточные количества в организме уменьшают всасывание витаминов группы В, витамина С, магния, железа, фолиевой кислоты и увеличивают всасывание витамина А на 30-80%. Излишек витамина А связан с риском внутриутробных дефектов развития. Требуется три месяца, чтобы уровень витамина А пришел в норму. Кроме того, в первые месяцы отмены гормональной контрацепции увеличивается вероятность рождения двойни, т.к. из яичников может выходить не одна, а две яйцеклетки.
3. Профилактика заражения опасными инфекционными заболеваниями.
Токсоплазмоз – заболевание, вызываемое паразитами кошек, предается через кошачьи фекалии. Избегайте контактов с домашними животными. Если у вас есть кошка, поручите уборку ее туалета кому-нибудь из членов семьи, либо надевайте перчатки, если делаете это сами. И делать это желательно ежедневно, так как выделения становятся заразными в течение 24 часов. Во время работы в саду надевайте перчатки.
Ешьте только хорошо термически обработанное мясо.
Если Вам проведена прививка от краснухи, воздержитесь от зачатия минимум в течение трех месяцев.
4. Отказ от некоторых методов обследования.
Избегайте рентгенологических исследований (флюорография, рентгенография, рентгеноскопия, компьютерная томография) за полгода до предполагаемого зачатия, так как рентген обладает мутагенным действием и способен вызвать генетические изменения в яйцеклетках. Если провести исследование крайне необходимо, закройте специальным просвинцованным фартуком область живота и таза.
5. Консультация профильного специалиста.
Необходима для женщин, имеющих хронические заболевания, которые могут обостриться во время беременности. Цель консультации: обследование функции больного органа и проведение лечения в случае необходимости.
Если у Вас сахарный диабет, гипотиреоз, гиперандрогения, проконсультируйтесь у эндокринолога.
Если есть проблемы с зубами – посетите стоматолога. Если страдаете хроническими заболеваниями носоглотки – ЛОР-врача. Цель: санация очагов хронической инфекции.
Есть заболевания почек и мочевого пузыря? Высокое артериальное давление? Заболевания сердца, бронхо-легочной системы, печени? Вас ждет терапевт.
По поводу имеющихся болезней вен проконсультируйтесь с ангиохирургом.
Мануальный терапевт, массажист, остеопат помогут Вам привести в порядок позвоночник при остеохондрозе.
Если в ваших с супругом семьях были случаи наследственных заболеваний, либо у Вас рождались дети с наследственной патологией, обратитесь в медико-генетическую консультацию.
6. Планирование времени зачатия.
Если Вы стремитесь зачать первенца, учтите, что беременность может не наступить сразу же, т.к. даже у здоровых молодых женщин в году есть 1-2 менструальных цикла, в которые овуляции не происходит. Причины разнообразны: стрессы, простудные заболевания, перемены климата. Отнеситесь к этому спокойно и не воспринимайте единственную неудачу как трагедию.
Когда планировать зачатие второго (третьего) ребенка? Считается, что организм женщины полностью восстанавливает свои функции только через три года. Но при перерыве между родами более 10 лет матка теряет эластичность.
При рождении детей-погодков нагрузка на организм возрастает, ведь он еще не вполне восстановился после первых родов. Но если Вы здоровая женщина, бояться не стоит, по крайней мере, один раз в жизни вы с этим справитесь.
Но реальная жизнь разнообразнее наших планов. И очень часто получается совсем не так, как мы планировали, а гораздо лучше!
В заключение хотелось бы сказать, что зачатие, вынашивание и роды – это самые защищенные природой процессы из всех, которые могут происходить в человеческом организме. Желаем Вам благополучной беременности!
При перепечатке или использовании материалов сайта обязательна ссылка на www.aistland.ru
Сайт о беременности и подготовке к родам. Краснодар
Источники:
ЖизньКак подготовиться к беременности от планирования до родов
Что делать, чего ожидать и чего не нужно бояться, если вы задумались о беременности — Wonderzine
http://www.wonderzine.com/wonderzine/life/life/215303-guide-to-pregnancy
Какие анализы нужно сдать при планировании беременности перечень лабораторных исследований для мужчи
Анализы при планировании беременности: исследования для мужчины и женщины. Расскажем о роли лабораторной диагностики в подготовке к зачатию и о том, какие анализы нужно сдать при планировании беременности.
http://www.kp.ru/guide/analizy-pri-planirovanii-beremennosti.html
Подготовка к беременности
ПЛАН ПОДГОТОВКИ К БЕРЕМЕННОСТИ. Подготовка к беременности: анализы, фолиевая кислота, витамины при подготовке к беременности.
http://www.missfit.ru/berem/podgotovka-k-beremennosti/
Подготовка к беременности 1
Подготовка к беременности Подготовка к беременности – это не только подготовка к зачатию. Это подготовка организма к длительному марафону, состоящему из девяти месяцев вынашивания малыша и
http://aistland.ru/info/chapter-1/prepare
COMMENTS