Кандидоз во рту

Кандидоз во рту: факторы заражения, стадии и формы заболевания

Кандидоз во рту — это инфекционное грибковое заболевание.

При нем происходит массивное заражение слизистой оболочки уголков рта, каймы губ и ротовой полости дрожжеподобными грибками семейства Candida.

Быстрое размножение грибка приводит к нарастанию неприятных симптомов, появлению бело-желтого творожистого налета на внутренней стороне щек, деснах и языке.

Кандидоз развивается при нарушении нормальной микрофлоры ротовой полости в результате воздействия факторов внешней агрессии или изменении внутренних сред организма.

Микроорганизм обнаруживается в труднодоступных местах полости рта — в глубоких складках и трещинах эпителиальной ткани, зубных полостях и прикорневых каналах зубов.

Кандиды входят в число представителей естественной микрофлоры организма человека, определяются в малом количестве в неактивной фазе размножения у 75% пациентов без типичных клинических проявлений инфекции. Грибок выделяется в пассивном состоянии на поверхности эпидермиса, во влагалище, кале, мокроте, моче.

Семейство дрожжеподобных грибов Candida включает более 82 разновидностей рода, однако наиболее патогенными для человека являются:

Грибок представлен овальной непрерывно почкующейся клеткой диаметром до 6 мкм, преимущественно пребывает в кислой среде с pH 5,6-6,4. Кандида синтезирует большое количество патогенных веществ, расщепляющих белки, углеводы и липиды организма человека. Обладают глубокой адгезивной способностью, проникают в эпителиальные ткани до базальной мембраны, размножаясь на ее поверхности.

Факторы заражения кандидозом во рту включают:

химические ожоги;
механические травмы;
термические ожоги;
кариес;
зубные импланты, протезы;
железодефицитная анемия;
авитаминозы;
гипоандрогения;
гипотиреоз;
первичный и вторичный иммунодефицит;
бесконтрольный прием антибиотиков.

Кандидоз во рту развивается при совокупности воздействия факторов риска, на фоне нарушения питания, преобладания в рационе повышенного количества углеводов и кисломолочной пищи. Снижение иммунитета влияет на местную устойчивость слизистых оболочек к инфицированию грибковой флорой.

Причины, которые напрямую влияют на развитие кандидоза во рту — это тяжелые иммунодефицитные состояния, при которых организм теряет устойчивость к факторам внешней агрессии, в том числе к патогенным грибкам.

Дисбаланс клеток иммунной защиты также повышает риск развития кандидоза, развивается при:

метастазах, опухолях;
ВИЧе, СПИДе;
туберкулезном поражении легких и кожи;
тяжелых эндокринопатиях;
дисфункции ЖКТ;
сахарном диабете.

Кандидоз во рту является предиктором наличия у пациента бессимптомного течения нарушений обмена углеводов, поражения поджелудочной железы. Лечение некоторыми медикаментами провоцирует развитие болезни, например, применение кортикостероидов, цитостатических препаратов, за счет подавления иммунитета и усиления патогенности дрожжеподобных грибов.

Стадии кандидоза во рту отражают патогенез заболевания:

десквамативная стадия с зонами слущивания эпителия на языке, с трудно снимаемым налетом;
эритематозная стадия с отечностью слизистой и спинки языка, налет становится густым, пенится;
инфильтративная стадия с трудно снимающимся налетом, который плотно покрывает всю ротовую полость;
эрозивная стадия с рыхлым, серо-молочным налетом, после снятия которого, обнаруживаются эрозии.

Формы кандидоза отличаются по течению, клинической картине и основным проявлениям заболевания:

Острое течение псевдомембранозного кандидоза — это самая часто встречающаяся форма у взрослого человека и ребенка с грудного возраста. Течение легкое, сопровождается сухостью, образованием белого налета, который напоминает свернувшееся молоко или творог, возвышающийся над уровнем слизистой оболочки. Поддается оральному полосканию растворами Мирамистина, Нистатина и других антисептических и противомикотических средств.
Острое течение атрофического кандидоза сопровождается выраженным жжением, болезненностью, сухостью, является хроническим заболеванием. Видимая слизистая ярко гиперемирована, в складках заполнена плотными отложениями, при снятии которых обнажаются кровоточащие сосуды с эрозиями и трещинами. Тяжелое течение болезни плохо поддается классическим методам лечения, требует системной терапии сильными противогрибковыми препаратами по типу Флуконазола.
Острое течение псевдомембранозного глоссита отличается относительно легким течением с локализованным поражением языка, чаще всего в результате ношения неправильно подобранных протезов. По классификации МКБ-10 включен в патологию языка, однако развивается после заражения Кандидами или на фоне снижения иммунитета. В домашних условиях поддается оральному полосканию, приему препаратов в таблетках и растворах.
Хроническое течение гиперпластического кандидоза развивается при длительном течении инфекции, при отсутствии терапии. Гиперемированная слизистая оболочка рта утолщена за счет толстого слоя плотно спаянного с ней кандидозного налета в виде узелков или бляшек. Налет обычно располагается на спинке языка, на небе. Характерно для мужчин и женщин старшего возраста, особенно на фоне проявлений сахарного диабета.
Хронический атрофический кандидоз развивается после протезирования зубов при отсутствии полной санации рта, неправильной установке имплантов или съемный капп. Область слизистой, плотно прилегающей к зубному протезу, становится отечной, гиперемированной и крайне болезненной при пальпации. В зоне наибольшего давления образуются эрозии, начинается гиперплазия ткани. В место травмы проникают грибы, развивается микотическое поражение с характерным тяжелым течением и устойчивостью к специфическому лечению.

Кандидоз во рту лечение: диагностика и симптомы молочницы во рту

Диагностика кандидозного поражения ротовой полости заключается в сборе жалоб и анамнеза пациента, характерной клинической картиной с типичными воспалительными признаками. Врач направляет пациента на необходимые анализы и лабораторные обследования для микроскопического исследования соскоба с поверхности слизистой оболочки рта.

Окончательный диагноз кандидозной инфекции ставится врачом после получения результатов анализов крови, иммунного статуса пациента, биохимического анализа крови на сахар. Идентифицирование патогенных культур дрожжеподобных грибков, выявленных у пациента, проводят по основным морфологическим признакам бактерий и внешней характеристики колоний микроорганизмов. При ранней диагностике такого заболевания, как кандидоз во рту, лечение требует срочного начала для достижения наиболее выраженного терапевтического эффекта.

Молочница во рту симптомы проявляет на фоне снижения защитных свойств иммунитета у новорожденного малыша первого года жизни или взрослого человека, а также при сахарном диабете.

У детей первые проявления начинаются с появления пятен и высыпаний на внутренних поверхностей щек, на месте которых постепенно образуется творожистый налет. Течение заболевания зависит от степени заражения и исходного здоровья внутренних органов и организма в целом. Недуг характеризуется жжением, сухостью рта и неприятными ощущениями при жевании.

Медикаментозное лечение кандидоза во рту:

общее (системный прием противогрибковых препаратов);
местное (орошение водными или спиртовыми растворами слизистой оболочки, обработка гелями).

Таблица «Лекарственные препараты для лечения грибковой инфекции полости рта и уголков рта»

Кандидоз ротовой полости: народные методы лечения, диета и осложнения после кандидоза в полости рта

Народные методы лечения кандидоза ротовой полости применяются в качестве дополнительной терапии, быстрого восстановления эпителия ротовой полости.

Биологически активные компоненты травяных сборов препятствуют размножению патогенного возбудителя, подходят для использования у детей грудного возраста, взрослых и пожилых людей под контролем лечащего врача.

Рецепты травяных настоек для полосканий при кандидозе в полости рта:

Природные антибиотики в составе травяного настоя снижают рост грибковых клеток, хорошо всасываются в кишечнике, не вызывают расстройства пищеварения. Отзывы на форумах отмечают эффективность данного рецепта при зубной патологии, снижается частота локализации Кандиды в кариозных отверстиях.

Для устранения симптомов кандидозного стоматита у младенцев используется отвар коры дуба, для мягкого орошения зон гиперемии в области поражения.

На фоне выраженного ослабления иммунитета применяются средства для повышения защитных факторов организма. Для удаления неприятного запаха изо рта используют ароматические средства, эвкалипт, ванилин, мяту и другие до завершения полного курса лечения, назначенного врачом.

Кандидоз в полости рта подразумевает диету, которая направлена на ограничение потребления сладкой и жареной пищи, контроле над потребляемыми углеводами. Достаточный прием жидкости, пища богатая клетчаткой и полезными компонентами повышает защитные свойства организма, препятствует развитию хронической патологии.

Осложнения при кандидозной инфекции развиваются при отсутствии системной антимикотической терапии у больного в остром периоде заболевания или обострении хронической стадии. Осложнение развивается в результате распространения инфекции на мягкие ткани неба и дыхательные пути, попадания в системный кровоток мицелл грибка и развития кандидозного сепсиса.

Кандидоз ротовой полости можно предупредить профилактическими мерами, которые направлены на устранение хронических заболеваний, нарушений углеводного обмена. Следует принимать антибиотики только по назначению врача в правильной дозировке целым курсом. После антибиотикотерапии рекомендуется использование препаратов для восстановления нормальной микрофлоры организма.

Забота о здоровье зубов и состоянии слизистой ротовой полости способствует высоким защитным функциям слизистой оболочки. Своевременное обращение за стоматологической квалифицированной помощью, регулярная медицинская чистка и санация ротовой полости и ношение правильно подобранных протезов значительно снижает риск инфицирования дрожжеподобными грибами.

Кандидоз полости рта

Вы удивитесь, узнав, что слизистая оболочка полости рта — едва ли не самое уязвимое место в организме человека. На ее долю приходится множество вирусов, инфекций, заражений и повреждений, о большинстве из которых мы даже не догадываемся или не осознаем всю серьезность заболевания. Одним из подобных недугов является кандидоз слизистой полости рта — если вовремя не обратить внимания на заражение, последствия могут быть весьма плачевными.

Кандидоз слизистой оболочки полости рта (его также называют молочницей полости рта) — это инфекция ротовой полости, вызванная дрожжеподобными грибками Candida. Эти микроорганизмы являются частью здоровой микрофлоры, однако при определенных обстоятельствах их размножение нарушает благоприятную среду и становится источником болезненных процессов. Воспаление и налет на языке, язвочки на слизистой и неприятные ощущения во рту — называется это заболевание кандидозом полости рта.

Этому недугу больше всего подвержены дети-груднички, однако в таком возрасте оно лечится быстрее и переносится почти безболезненно. Часто наблюдается молочница полости рта у взрослых людей после 50 лет, когда иммунитет уже ослаблен. Кандидоз полости рта у мужчин встречается реже, чем у женщин. За последнее время процент заболевших значительно вырос, что связано с бесконтрольным приемом медикаментов: ослабление клеточного иммунитета увеличивает риск появления кандидоза полости рта после антибиотиков, а точнее их неправильного приема. Изучает сущность кандидоза полости рта микробиология — наука о микроорганизмах. И она успешно справляется со своей задачей, в настоящий момент это заболевание подробно исследовано, а врачам известны все способы лечения и профилактики инфекции.

Здоровый человек все равно является носителем грибков рода Кандида, так как они входят в состав микрофлоры и спокойно сосуществуют с другими микроорганизмами, не нанося вреда. Но любое изменение баланса в организме может привести к стремительному размножению бактерий и развитию заболевания. Ключевую роль в этиологии кандидоза полости рта играет ослабленное состояние иммунитета, однако отправной точкой к зарождению болезни может стать любая из этих причин:

беременность;

иммунодефицитные состояния;

инфекционные процессы;

длительное лечение антибиотиками или неправильное употребление лекарств;

травмы и повреждения слизистой рта;

недостаточная гигиена полости рта;

контакт с уже заболевшим человеком.

Обнаружить кандидоз (молочницу) полости рта можно на осмотре у стоматолога при наличии характерных жалоб у пациента. Врач изучает состояние слизистой рта, исследует соскоб, внимательно осматривает волосы и кожу. Также необходим при кандидозе полости рта анализ крови, чтобы проверить уровень глюкозы и исключить диабет. Чем раньше вы установите наличие этой инфекции, тем легче от нее будет избавиться, поэтому не стоит откладывать диагностику только потому, что симптомы не причиняют вам дискомфорта.

Заражение характеризуется появлением отека и беловатого налета на слизистой щек, губ, языка. При удалении налета поверхность кровоточит, у больного появляется ощущение жжения.

При кандидозе полости рта язык и горло становятся чувствительными, любой контакт болезненно переживается пациентом.

Признаками кандидоза полости рта также бывают трещинки в уголках губ и покраснение слизистой оболочки.

К симптомам молочницы полости рта можно отнести и сильную сухость во рту, ощущение стянутости слизистой, шероховатость внутренних поверхностей.

Пациенты часто жалуются на повышенную температуру при кандидозе полости рта. Иногда это заболевание сопровождается появлением небольших язв на внутренней стороне губы, слизистой щек, которые наполнены гноем и издают характерный запах при кандидозе полости рта.

Признаки кандидоза полости рта при ВИЧ-заболеваниях немного отличаются от традиционных. Инфекция в этом случае быстро распространяется и сразу переходит в острую форму, а бляшки и налет появляются не только во рту, но и в области гениталий. При ВИЧ молочница слизистой полости рта плохо лечится, поэтому даже при незначительных симптомах лучше посетить врача и проверить состояние здоровья.

Данное заболевание принято делить на несколько типов, каждый из которых имеет свои характерные черты. Специалисты выделяют острый и хронический кандидоз полости рта.

Характерен для малышей грудного возраста с уязвленным иммунитетом. Кандидоз ротовой полости, или кандидоз рта, может быть спровоцирован ранее перенесенным инфекционным заболеванием или расстройством ЖКТ. Недуг передается через пустышку или посуду, болезнь проявляется в виде светлого или сероватого налета на слизистой. На начальной стадии налет безболезненно удаляется, с развитием кандидоза слизистой оболочки полости рта и глотки он уплотняется и распространяется в полости рта. Удалить налет на языке, не вызвав кровотечения, уже практически невозможно.

Сопровождается шелушением покровов, сухостью и жжением слизистой, пациенту больно принимать пищу и касаться зараженной области. При подобной форме кандидоза полости рта инфекция может распространиться дальше — на гортань, глотку и даже пищевод.

Хронический гиперпластический кандидоз ротовой полости

Характеризуется сменой белесого налета серовато-желтым, после удаления которого открываются небольшие кровотечения. Вместе с налетом появляются бляшки и утолщения, которые нельзя счистить или убрать, они проходят сами в процессе лечения.

Диагностируется, когда воспаление переходит на кожные покровы, в уголках рта появляются трещины. Язык при этом становится блестящего насыщенно-розового цвета, на нем отчетливо видны сосуды. Затем инфекция переходит на внутренние органы. Этот вид кандидоза полости рта может проявиться вследствие неправильной установки зубных протезов, пластин и коронок, которые натирают и травмируют слизистую.

Возникновение этого заболевания — очень неприятное и мучительное явление, к счастью, его довольно легко избежать, следуя рекомендациям. Одной из главных причин появления инфекции становится ослабленный иммунитет, поэтому основное правило предупреждения недуга — лечение любых заболеваний в нужное время и прием медикаментов строго по предписанию врача. Избежать кандидоза полости рта, глотки и гортани поможет соблюдение гигиены, посещение хорошего стоматолога, профессиональная чистка ультразвуком и другие профилактические меры. Кандидоз полости рта у женщин часто бывает из-за гормонального дисбаланса, если у вас проявились симптомы заболевания, стоит обратить внимание не только на пораженную область, но и на состояние организма в целом.

Молочница полости рта: причины и лечение кандидоза

Кандидоз (молочница) полости рта – это инфекционное заболевание, которое вызывается грибками рода Candida. Такие дрожжеподобные микроорганизмы являются частью нормальной микрофлоры человека и могут существовать на коже, во влагалище, в кишечнике или во рту, не оказывая негативного влияния. Однако под воздействием ряда факторов грибок начинает размножаться, вызывая кандидоз. Молочница может доставлять существенный дискомфорт и влиять на качество жизни, поэтому не стоит откладывать поход к врачу. Только комплексное лечение кандидоза полости рта поможет справиться с недугом.

Кандидоз во рту чаще всего поражает детей, особенно грудного возраста. У взрослых молочница встречается значительно реже. В группу риска попадают люди старше 60 лет, особенно те, кто носит зубные протезы, а также лица, страдающие различными заболеваниями, вызывающими снижение иммунитета. Среди факторов, способствующих развитию кандидоза у взрослых выделяют:

иммунодефицитные состояния;

беременность (причинами молочницы становятся нарушение обмена веществ, изменение гормонального фона, снижение иммунитета);

сахарный диабет, ВИЧ, туберкулез и другие тяжелые заболевания;

длительный или бесконтрольный прием антибиотиков и других лекарственных средств, снижающих защитные силы организма;

дисбактериоз и другие заболевания ЖКТ;

нехватка витаминов группы B, C и PP;

лучевая и химиотерапия;

вредные привычки (алкоголизм, наркомания);

травмы слизистой рта вследствие неправильного прикуса или неверно подобранных имплантов, зубных протезов или брекетов.

Помимо того, что бактерии рода Candida присутствуют в организме человека, молочницей можно заразиться и от другого носителя, например, при половом контакте, поцелуе, через зубную щетку или общую посуду.

На начальной стадии грибок проникает в клетки, где начинает размножаться и выделять ферменты, раздражающие слизистую и растворяющие окружающие ткани. В связи с этим при кандидозе появляется отек, покраснение, повышенная чувствительность, ощущение сухости и болезненность во рту. По мере развития заболевания на слизистой образуется белый творожистый налет, состоящий из разрушенных клеток эпителия, фибрина, кератина, остатков пищи и бактерий. На начальной стадии кандидоза у взрослых выглядит как небольшие белые крупинки, которые впоследствии увеличиваются в количестве и размере. По мере развития заболевания налет превращается в крупные бляшки или молочную пленку. При отсутствии своевременного лечения молочницы во рту пораженные участки начинают сливаться друг с другом, покрывая внутреннюю поверхность щек и губ, десны, язык, небо, миндалины.

Помимо появления белях бляшек и молочного налета наблюдаются следующие проявления кандидоза.

Кровоточивость. Слизистая под налетом раздраженная и легко травмируется, поэтому нередко можно наблюдать кровоточивость тканей и образования ранок.

Дискомфорт в полости рта. Кандидоз сопровождается зудом, жжением и болезненностью в местах поражения слизистой. При этом может появиться металлический привкус во рту или временная потеря чувствительности вкусовых рецепторов.

Ощущение комка в горле. Такой симптом молочницы может появиться, если кандиды распространились на область глотки и затрудняют процесс глотания.

Повышение температуры. Данный симптом нередко наблюдается при молочнице. Повышение температуры становится ответной реакцией на размножение грибка и его патогенную жизнедеятельность.

Появление микотических заедов. При таком состоянии в уголках рта кожа краснеет и появляются мелкие трещинки, часто покрытые беловатым налетом или прозрачными чешуйками.

При появлении перечисленных симптомов кандидоза необходимо обратиться к стоматологу для проведения обследования. Только врач может поставить верный диагноз, определить причину развития заболевания и назначить комплексное лечение молочницы во рту у взрослых. В рамках обследования собирается подробный анамнез, делается соскоб со слизистой, проводится клинический анализ крови. Подтвердить диагноз позволяет микроскопическое исследование соскоба, в котором может быть обнаружен патогенный грибок. После получения всех результатов составляется индивидуальный план лечения.

Лечение кандидоза полости рта у взрослого должно быть направлено не только на борьбу с возбудителем и устранение неприятной симптоматики, но и на терапию хронических болезней и прочих состояний, вызывающих снижение иммунитета и активизацию патогенной флоры. Условно лечение можно разделить на общее и местное.

Местная терапия. При лечении молочницы полости рта важную роль играют средства, которые действуют непосредственно на слизистую. Они помогают снять неприятные симптомы, останавливают рост и размножение кандиды, восстанавливают поврежденные грибком ткани. Это могут быть аппликации составами на основе йода, полоскания щелочными растворами и дезинфицирующими средствами, рассасывание леденцов с бактерицидными свойствами. В лечении кандидоза хорошо себя зарекомендовали специальные стоматологические гели. Примером такого средства служит Холисал®. Он обладает местным обезболивающим и противовоспалительным действием. Входящий в состав антисептик предотвращает развитие болезнетворных бактерий. Обезболивающий эффект наступает уже через 2-3 минуты и сохраняется на 2-8 часов.

Не последнюю роль в лечении кандидоза полости рта играет посещение стоматолога с целью устранения стоматологических заболеваний, дефектов прикуса и ошибок протезирования. Помимо этого, важно соблюдать гигиену полости рта: чистить зубы дважды в день, использовать ополаскиватель после приема пищи. Зубные протезы в период лечения необходимо обрабатывать противогрибковыми средствами.

В среднем, лечение молочницы во рту у взрослых длится 14-21 дней. Терапию стоит продолжать указанное врачом время, даже если симптомы прошли. Это позволит избежать рецидива заболевания.

Источники:
Кандидоз во рту: факторы заражения, стадии и формы заболевания
Кандидоз во рту – это распространенное заболевание у взрослых детей, которое при отсутствии яркой клинической симптоматики приводит к развитию тяжелых осложнений. Подробнее о симптомах молочницы во рту и ее лечении, вы узнаете из статьи.
http://gajmorit.com/kandidoz/vo-rtu/
Кандидоз полости рта
Кандидоз полости рта – симптомы с фото. Лечение кандидоза слизистой полости рта. Виды кандидоза: атрофический, острый псевдомембранный и хронический гиперпластический.
http://www.startsmile.ru/parodontologiya/zabolevaniya-desen/kandidoz/
Молочница полости рта: причины и лечение кандидоза
Причины, симптомы и лечение молочницы (кандидоза) полости рта у взрослых.
http://www.holisal.ru/zabolevanija/molochnica-polosti-rta/